pela amizade desde meus dias de faculdade, residência e pós-graduação. Aos meus irmãos, Regina e Sílvio, pelo apoio, amor, amizade e convívio durante toda a minha vida. A João Fábio e Brigite, pelo carinho e por estarem sempre presentes em minha vida no convívio familiar. À minha sogra D. Otacília Vidal, pelo exemplo de humildade e perseverança. A Agner, Jéfferson, Luciana, Roberta, Rodolfo e Marlon, pelo convívio, auxílio, amizade e bons momentos de confraternização. À Marília e Rômulo Terra, pela amizade e apoio em todas situações. À Daniela Renata Crippa pela amizade e convívio nestes últimos anos. Ao Prof. Ciro Ferreira Da-Silva, pelo ensino e incentivo e determinação desde o terceiro ano da faculdade. Por ser um exemplo de pesquisador e professor, tornando-se participante e pessoa fundamental para a realização desta pesquisa. Ao meu colega e amigo Dr. Roberto Albuquerque Ribeiro, que aprendi a admirar e confiar. Agradeço seus conselhos, apoio e incentivo. Ao Dr. Paulo Tuma Jr., pelo exemplo de ética profissional, pelo convívio e conselhos em minha formação de cirurgião plástico. Ao Dr. José Carlos Marques de Faria, que sempre tive como exemplo de cirurgião plástico. Ao Dr. Edgard Cardenas pelo convívio dos últimos anos e sua amizade. Ao Dr. Amir Salomão Gebrin, pela amizade e convívio. Pelas pesquisas realizadas anteriormente que foram base de nosso conhecimento. Aos assistentes da Disciplina de Cirurgia Plástica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, pelos momentos compartilhados e pelos ensinamentos, importantes na minha formação de cirurgião plástico. À Eliane Gazetto da Pós-Graduação da Clínica Cirúrgica pelo auxílio durante o período da pós-graduação. Ao Sr. Fábio Tadeu Montesano, pela realização da estatística deste trabalho através da empresa Domus Numeri. Ao Sr. Márcio Xavier Nascimento, pelas figuras e desenhos deste trabalho através da empresa 3 em 1 Design. À Sra. Fernanda Rizzo Sanchez, pela revisão desta tese. EPÍGRAFE o homem que adquire ente (Provérbios 3:13) Esta tese está de acordo com as seguintes normas, em vigor no momento desta publicação: Referências: adaptado de International Committee