A clinical analysis on microvascular decompression surgery in a series of 3000 cases

Zhong, Jun; Li, Shiting; Zhu, Jin; Guan, Heng; Zhou, Qiu-Meng; Jiao, Wei; Ying, Tiejin; Yang, Xiaosheng; Zhan, Wen-Chuang; Hua, Xuming

doi:10.1016/j.clineuro.2012.01.021

Cited by 110 publications

(55 citation statements)

References 27 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Zhong ve ark. [9] ise 1327 olguluk HFS çalışmasın-da %51 oranında PICA'nın bası yaptığını belirtmiş, başarı oranını %93 olarak bildirmişlerdir. Bizim çalışmamızda da %42 ile en sık bası yapan arter PICA idi.…”

Section: Discussionunclassified

See 1 more Smart Citation

Vascular compression syndromes: our 24 year endoscope-assisted microvascular decompression experiences

Tutar

Şahin²,

Tutar³

et al. 2014

Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg

View full text Add to dashboard Cite

Amaç: Bu çalışmada hemifasiyal spazm, trigeminal nevralji, kokleovestibüler sinir kompresyonu gibi vasküler kompresyon sendromları nedeniyle yapılan endoskop yardımlı mikrovasküler dekompresyon deneyimlerimiz sunuldu. Hastalar ve Yöntemler:Mart 1999 -Haziran 2013 tarihleri arasında kliniğimizde vasküler kompresyon sendromları nedeniyle 55 hastaya (34 kadın, 21 erkek; ort. yaş 44 yıl; dağılım 24-77 yıl) endoskop yardımlı retrosigmoid yaklaşımla mikrosvasküler dekompresyon ameliyatı uygulandı. Tanı öykü, nörolojik muayene, manyetik rezonans görüntüleme bulguları ve odyovestibüler testler ile konuldu. Bulgular:Toplam 49 hastada (%89.1) tam iyileşme, iki hastada (%3.6) kısmi iyileşme, dört hastada (%7.3) ise semptomlarda düzelmeme görüldü. Sadece iki (%3.6) hastada ameliyat sırası komplikasyon olarak beyin omurilik sıvısı kaçağı gelişti. En sık bası yapan damarsal yapı ön ve alt serebellar arter olup, 14 hastada gözlendi. Esansiyel hipertansiyonlu dört hasta eş zamanlı sol medulla oblongata basısı dekomprese edildikten sonra normotansif oldu. Sonuç:Mikrovasküler kompresyon ameliyatı ile vasküler kompresyon sendromlu hastaların semptomlarında anlamlı iyileşme sağlanır. Ameliyat mikroskobuna yardımcı olarak açılı teleskopların kullanılması kraniyal sinire root entry zone bölgesinde bası nedenini saptamada önemli yardım sağlamaktadır.Anahtar Sözcükler: Endoskop yardımlı retrosigmoid yaklaşım; arka kraniyal fossa; retrosigmoid yaklaşım; root entry zone; vasküler kompresyon sendromları.Objectives: This study aims to report our experience on endoscope-assisted microvascular decompression experiences performed due to vascular compression syndromes such as hemifacial spasm, trigeminal neuralgia, and cochleovestibular nerve compression. Patients and Methods:Between March 1999 and June 2013, 55 patients (34 females, 21 males; mean age 44 years; range 24 to 77 years) underwent endoscope-assisted microvascular decompression surgery through a retrosigmoid approach due to vascular compression syndromes in our clinic. The diagnosis was based on history, neurological examination, magnetic resonance imaging findings and audio-vestibular tests.Results: A total of 49 patients (89.1%) had complete relief of the symptoms and two had (3.6%) a partial relief, while four had (7.3%) no relief of the symptoms. Only two patients had (3.6%) cerebrospinal fluid leakages as a perioperative complication. The major offending vessels were anterior and inferior cerebellar arteries in 14 patients. Four patients with essential hypertension became normotensive after decompression of the left medulla oblongata as well. Conclusion:Microvascular decompression surgery provides a significant relief of the symptoms in patients with vascular compression syndromes. An angled endoscope as an adjunct to microscope contributes to the diagnosis of the offending vessel in the root entry zone of the cranial nerve.

show abstract

Section: Discussionunclassified

“…[9] 1274 olguluk TN çalışmalarında %41 oranında SSA'nın bası yaptığını, %74 olguda ise birden çok damarsal yapının basıya neden olduğunu saptamışlardır. Bizim çalışmamızda da hastaların %84'ünde SSA bası yapan arter olarak tespit edildi.…”

Section: Discussionunclassified

Vascular compression syndromes: our 24 year endoscope-assisted microvascular decompression experiences

Tutar

Şahin²,

Tutar³

et al. 2014

Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Engh et al 6 performed 41 repeat MVDs for HFS and reported a favorable outcome in 82.4% of patients; however, the sites of persistent compression of the facial nerve relative to the prior surgical decompression site were described in only 2 cases. Zhong et al 13 reported results on 30 patients who underwent repeat MVD for persistent HFS, with all patients demonstrating improvement postoperatively. The authors reported that the failed first MVD was because the true culprit vessel was more proximal than expected.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…16 Additionally, a subpopulation of Ͻ10% of patients do not improve despite undergoing a technically successfully procedure, possibly due to a central mechanism. 5,[13][14][15][16] The existing literature regarding surgical success rates for repeat MVD in the setting of persistent HFS is less extensive. The anatomic location along the facial nerve where persistent vascular compression was identified in repeat MVD surgeries has not been well-described in the existing literature.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%