54 歳,女性.8 年前に完全型Behçet病(Behçet's disease:BD)と診断.インフリキシマブ投与で安定して いた.また,ラベプラゾール 10 mgを長期内服していた.体重減少の精査で,回盲部に円形の深掘れ潰瘍を認 め,腸管BDと診断した.高度下痢が持続し,上下肢のしびれ・脱力を伴い,Ca 6.0 mg/dl,Mg 0.5 mg/dlと著 明な電解質異常を認めた.プロトンポンプ阻害薬(proton pump inhibitor:PPI)の長期内服とBDの腸管病変の ため,Mg吸収障害を来たし,二次的に低Ca血症を呈したと考えられた. 〔日内会誌 110:1475~1481,2021〕 ポイント ・腸管BD等の炎症性腸疾患では,慢性的な下痢により,種々の電解質異常を呈する. ・PPIの長期内服により,稀に低Mg血症を呈する. ・低Mg血症は二次的に低Ca血症を来たす.低Ca血症の原因として低Mg血症が重要である. Key words 腸管Behçet病,プロトンポンプ阻害薬(PPI) ,低Mg血症,低Ca血症 〔第 219 回東北地方会(2020/02/22)推薦〕 〔受稿 2020/12/22,採用 2021/04/02〕 岩手県立胆沢病院消化器内科 Case Report;A case of intestinal Behçet's disease taking proton pump inhibitor for a long time with hypomagnesemia and hypocalcemia.