A Case of Cerebral Venous Thrombosis Complaining Headache Without Any Neurological Sign

Abstract

ÖzetSerebral venöz tromboz klinik semptom ve bulgularının çeşitliliği nedeniyle başlangıçta tanı konulması zor olan bir hastalıktır. Yaklaşık % 30 olguda neden tespit edilemez. Klinik spektrum, izole baş ağrısından fokal defisit, nöbet ve komaya kadar değişebilir. Beynin magnetik rezonans görüntüleme (MRG) ve venografisi, ilk tercih edilecek görüntüleme yöntemleridir. Sadece hastaları bilgisayarlı tomografi (BT) çekerek değerlendirmek, vakaların atlanmasına neden olabilir. Burada 12 yaşında yaklaşık 3 haftadır baş ağrısı nedeniyle birden fazla dış merkez tarafından değerlendirilen ve beyin görüntülemelerinde patoloji bulunamayan bir hasta, beyin MRG'sinin kliniğimizde tekrar değerlendirilmesinde serebral venöz tromboz saptanması nedeniyle sunulmaktadır. Hastalığın klinik seyrinin değişken olması ve nonspesifik bulgularla başvurulabileceğinden tanı koymada güçlük yaşanabileceği unutulmamalıdır. (Sakarya Med J 2015, 5(4):215-219) Anahtar Kelimeler: Serebral venöz tromboz, baş ağrısı, çocuk, nöroradyolojik görüntüleme AbstractCerebral venous thrombosis is difficult to diagnose due to variety of clinical symptoms and signs in the beginning of the disease. Approximately 30% of the etiological reasons are still unknown. Clinical spectrum of the disease varies from isolated headache to focal deficit, seizure and even coma. Magnetic resonance imaging (MRI) and venography of brain are firstly preferred among the imaging techniques. Solely computed tomography (CT) imaging of brain might overlook the diagnosis of the case. Here, 12-year-old patient complaining headache for the last 3 weeks whom was evaluated by a few outside hospitals which could not find any pathology in brain images radiologically is presented; since he was diagnosed by cerebral venous thrombosis when re-evaluated by our radiology staff. The diagnosis of cerebral venous thrombosis might be missed and problematic when brain MRI and CT are evaluated by inexperienced medical personnel. (Sakarya Med J 2015, 5(4):215-219)