A abordagem da questão do trabalho no campo da Saúde Coletiva com seus limites e desafios

Abstract

Neste estudo, busca-se compreender como o campo científico da Saúde Coletiva vem abordando a questão do trabalho ao longo das décadas de implantação do Sistema Único de Saúde. Realizou-se uma revisão narrativa da literatura sobre a questão do trabalho no campo da Saúde Coletiva. Foram selecionados três periódicos representativos do campo da Saúde Coletiva: Cadernos de Saúde Pública; Ciência & Saúde Coletiva; e Trabalho, Educação e Saúde. A busca contemplou os artigos cadastrados nas bases de dados Lilacs – Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Medline – Medical Literature Analysis and Retrieval System Online da BVS. Utilizou-se o item-chave ‘Saúde do Trabalhador’, incluindo-o para as três revistas. Após o processo de seleção, 34 artigos foram escolhidos e discutidos com base em quatro dimensões de análise: 1) Saúde do Trabalhador: constituição de um campo interdisciplinar; 2) Gênero, trabalho e saúde; 3) Saúde do Trabalhador e Saúde Ambiental; 4) Determinação social ou determinantes sociais da saúde? Utilizou-se como referencial teórico para a análise a perspectiva marxista sobre a centralidade do trabalho. Identificou-se um relevante debate sobre a constituição do campo interdisciplinar denominado Saúde do Trabalhador, mas verificou-se que foi pouco abordada a relação entre ele e o campo mais abrangente da Saúde Coletiva. Considera-se importante afirmar que faltam instrumentos que possam compreender a totalidade heterogênea do mundo do trabalho contemporâneo. O debate sobre a determinação social da saúde aparece pouco nos artigos incluídos na revisão, ao mesmo tempo em que muitos deles adotam o termo determinantes sociais sem maior reflexão. A Saúde Coletiva deixa de reivindicar a centralidade do trabalho quando se afasta da teoria da determinação social da saúde.