A-00684.4 Bone and soft tissue defect of the pip joint of the long fingers: emergency treatment with a swanson implant: prospective study

Abstract

saw were tangential, damaging the dorsal aspect of several PIP joints. Classically, it would be logical to propose arthrodesis if the bone and cartilage loss is not excessive, but with the loss of joint motion provided by implants.Like Nagle, we propose emergency implantation of a Swanson prosthesis if soft tissue and tendon reconstruction can be achieved, avoiding amputation. Although the technique is relatively simple, implantation of a Swanson prosthesis implies certain prerequisites, particularly ligament repair and correct alignment. Oversized implants appear to be better. We did not have to perform any secondary arthrodesis.

Zweizeitige Arthrodese bei knöchernen Fingergelenkdefekten – Langfristige Ergebnisse

“…Gelenkerhaltende Alternativen zur Knochenrekonstruktionen der Phalangen mit Beckenkammspan kombiniert mit eingeschlagener palmarer Platte oder Rippenknorpel als Arthroplastiken können vorgeschlagen werden [13,19]. Langfristig führen die Verfahren jedoch zu Arthrosen der Neogelenke, insbesondere im Mittelgelenk, so dass zweizeitig eine Arthrodese oder Prothese erforderlich werden kann [13,14].…”

“…Auch die primäre oder zweizeitige Implantation von Fingergelenkprothesen zum Erhalt der Beweglichkeit der Mittelgelenke erbrachte keinen Vorteil in Bezug auf Schmerzreduktion, subjektive Zufriedenheit und Handfunktion im Vergleich zur Arthrodese. Das Risiko für Komplikationen wie Dislokation und Migration war in der Prothesengruppe 4,3fach erhöht [14,15]. Die Verwendung von Endoprothesen zur Rekonstruktion von Fingergelenken wäre in den Fällen dieser aktuellen Studie aufgrund der langstreckigen Knochendefekte nicht möglich gewesen, da längenausgleichenden Revisionsprothesen wie in der onkologischen Orthopädie nicht verfügbar sind [13].…”