Untitled

Abstract

Сколь ко нуж но ство ло вых кле ток? (Проб ле ма бан ки ро ва ния пу по вин ной кро ви) А. Д. ШведИнсти тут мо ле ку ляр ной би о ло гии и ге не ти ки НАН Укра и ны Ул. Академика За бо лот но го, 150, Киев, Укра и на, 03680 adshved@email.ua В об зо ре рас смот ре ны дан ные, по свя щен ные воп ро сам бан ки ро ва ния пу по вин ной кро ви (ПК) в раз ных стра нах и ре ги о нах. Сре ди су щес тву ю щих форм бан ков -час тных, сме шан ных и пуб лич ных -по следним от да ет пред поч те ние боль ши нство кли ни цис тов, име ю щих прак ти ку транс план та ции ство ловых кле ток. Не об хо ди мость раз ви тия бан ков ПК при зна ют все ис сле до ва те ли, одна ко от ме ча ют, что про гресс это го дви же ния за ви сит от ряда об сто я тельств: де фи ци та го су да рствен но го фи нан си ро вания и сла бой осве дом лен нос ти на се ле ния о воз мож нос тях кле точ ной те ра пии, о це ле со об раз нос ти и об щес твен ной зна чи мос ти за па сов ПК в на ци о наль ных бан ках стра ны.Клю че вые сло ва: ство ло вые клет ки, бан ки ро ва ние пу по вин ной кро ви. став лении про то ко лов по транс план та ции ал ло генных СК.Тра нсплан та ция ал ло ген ных СК во мно гих случа ях мо жет ока зать ся жиз нен но важ ной ме рой при ря де за бо ле ва ний взрос лых и де тей. Одна ко для мно гих па ци ен тов по иск под хо дя ще го до но ра КМ со став ля ет боль шую, по рой не пре о до ли мую пробле му. В США на ци о наль ные ре гис тры еще в 2008 г. на счи ты ва ли бо лее 12 млн доб ро воль ных не родствен ных до но ров КМ [2]. Как по ка зы ва ет опыт, низ кая ве ро ят ность от ыс ка ния в су щес тву ю щих регис трах гис то сов мес ти мо го не ро дствен но го до нора ли ша ет над еж ды на успех при мер но 50 % па циен тов, ожи да ю щих ТКМ. Кро ме то го, учет но-регис тра ци он ные про бле мы мо гут так же сни жать веро ят ность по лу че ния кон крет но не об хо ди мо го образ ца КМ по про шес твии ка ко го-то вре ме ни от момен та взя тия до но ра на учет. Так, по раз ным данным, от 10 до 25 % учтен ных до но ров еже год но утра чи ва ют ся всле дствие не воз мож нос ти их от ыс кания ли бо ис клю че ния из ре гис тра по ме ди цин ским по ка за ни ям или воз рас тно му при зна ку [12]. Альтернатив ным ис точ ни ком СК при ня то счи тать пу по винную кровь (ПК), ко то рую, по ря ду пре и му ществ перед КМ, в на сто я щее вре мя ши ро ко ис поль зу ют как но вое сре дство при вос ста нов ле нии кро вет во ре ния [13].Впер вые успеш ную транс план та цию HLA-идентич ной ПК от ро дствен но го до но ра пред при ня ла в 1988 г. д-р Глак ман с со авт.[14] у па ци ен та с анеми ей Фан ко ни. Ре зуль та ты кли ни чес ко го при ме нения ге мо по э ти чес ких СК (ГСК) при ве ли к осоз нанию не об хо ди мос ти учреж де ния бан ков для об работ ки и хра не ния об раз цов ПК. Соз да ние пер во го бан ка ПК в Нью-Йо ркском ге ма то ло ги чес ком центре воз гла вил д-р Ру бин штейн [15][16][17], по лу чивший на эту ра бо ту пер вый грант по про грам ме Наци о наль ных Инсти ту тов Здо ровья США. К 1998 г. по я ви лось со об ще ние [18] о по ло жи тель ...