Presentamos las imágenes de gammagrafía de una paciente de 17 años de edad con sospecha de recidiva de osteosarcoma en el tercio distal de la tibia derecha después de cinco años de estar en vigilancia. Para confirmar la recurrencia, se decidió efectuar una gammagrafía y posteriormente un SPECT/CT empleando el radiofármaco Tc 99 m-sestamibi. En las imágenes se evidenció incremento anormal de actividad metabólica a nivel de la meseta tibial derecha sugiriendo actividad tumoral, dichos hallazgos se corroboraron mediante histopatología, la cual confirmó el diagnóstico de osteosarcoma convencional.