64. Indikationen zur Herzschrittmacher-Behandlung

Abstract

Pacemaker therapy is applied as a temporary means with external batteries or as a permanent one after implantation of an electronic device. The temporary pacemaker is indicated in emergency cases like Stokes-Adams attack, acute cardiac arrest, and reversible severe bradycardia. The cardiac pacemaker is also used in the treatment of certain tachycardias based on a reentry mechanism to terminate or prevent them. A permanent pacemaker is mandatory in symptomatic patients. Early and accurate diagnosis as well as optimal choice of pacemaker type and pacing mode for the patient are prerequisites for successful pacemaker therapy.Zusammenfassung. Bei der Schrittmachertherapie ist zu unterscheiden zwischen der tempor~iren Elektrostimulation mit externem Aggregat und der permanenten Behandlung nach Schrittmacherimplantation. Die zeitlich begrenzte Stimulation ist indiziert bei akut auftretender Asystolie sowie bei reversiblen hochgradigen Bradykardien, ferner bei bestimmten Tachykardien, denen eine sog. kreisende Erregung zugrunde liegt. Die Indikation zur Dauerstimulation bzw. Schrittmacherimplantation wird durch die klinische Symptomatik bestimmt. Frfihzeitige Diagnose und indikationsbezogene Auswahl des jeweils optimalen Stimulationsmodus sind Voraussetzungen einer erfolgreichen Schrittmacherbehandlung. SchliisselwiJrter: Arrhythmiebehandlung-Bradykardie-Herzschrittmacher-Tachykardie.