Covid-19 durante el embarazo: revisión rápida y metaanálisis

Abstract

Objetivo. Resumir la evidencia científica sobre efectos maternos y neonatales del Covid-19 durante el embarazo. Material y métodos. Se realizó una revisión rápida Cochrane y un metaanálisis de proporciones y razones de momios (RM). Resultados. Los eventos maternos más comunes fueron la ventilación mecánica invasiva y admisión a la unidad de cuidados intensivos (UCI); las complicaciones del embarazo fueron el sufrimiento fetal y la ruptura prematura de membranas; las comorbilidades fueron la obesidad y el asma. Las cesáreas indicadas por Covid-19 fueron frecuentes (51%). Los eventos neonatales comunes fueron bajo peso y prematuridad; se identificaron neonatos SARS-CoV-2 posi­tivos (14%). Las embarazadas con Covid-19 experimentaron más cesáreas (RM combinada=6.7) y partos pretérmino (RM combinada=2.9); los neonatos experimentaron más admisio­nes a la UCI neonatal (RM combinada=5.9). Conclusión. La evidencia sobre los efectos adversos del Covid-19 durante el embarazo es limitada. No se pueden descartar riesgos a la salud del binomio, particularmente debido a las cesáreas y prematuridad.

Desfechos da gestação frente à contaminação por COVID-19: uma revisão sistemática

“…Durante os estudos realizados foi evidenciado que gestantes assintomáticas ou com sintomas leves como, tosse, febre, mal-estar, dor de garganta, alteração de olfato e paladar, apresentam uma melhora significativa e sem a necessidade de maiores intenvenções 4 . Já pacientes que apresentam sinais de agravos como: pneumonia, taquipneia e hipóxia, podem necessitar de acompanhamento em Unidades de Terapia Intensiva, que estão associadas à alteração fisiológica do sistema respiratório e influenciadas por comorbidades 8 .…”

“…relataram quanto a transmissão vertical, no qual um recém-nascido foi identificado com sorologia IgM e IgG positivo para SARS-CoV-2, porém com PCR nasofaríngeo negativo. Após análise em amostras de sangue em cordão umbilical, placenta, líquido amniótico e leite materno, não houve identificação do vírus nos mesmos, portanto o risco de transmissão vertical do vírus SARS-CoV-2 ainda é inconclusivo16 .Em relação às complicações associadas ao 3º trimestre de gestação, Hazari et al8 trazem evidências que demonstram agravamento no estado de pacientes contaminadas pela COVID-19 e que possuem comorbidades como: obesidade e síndrome hipertensiva. As pacientes apresentaram necessidade de suporte de oxigênio e ventilação mecânica.…”

Perceptions, knowledge, and practices of breastfeeding in indigenous regions of Mexico during Covid-19 pandemic

“…13,14 In addition, the economic benefit of breastfeeding reduces family spending in relation to the use of milk formulas. 15 Before the pandemic, indigenous pregnant women received a lower quality of care, 16,17 and the proportion of delivery care with midwives was higher than non-indigenous women in Mexico. 18 The majority of indigenous groups in the Altos de Chiapas region perceive the practice of breastfeeding positively, 17 but not necessarily EBF.…”

“…15 Before the pandemic, indigenous pregnant women received a lower quality of care, 16,17 and the proportion of delivery care with midwives was higher than non-indigenous women in Mexico. 18 The majority of indigenous groups in the Altos de Chiapas region perceive the practice of breastfeeding positively, 17 but not necessarily EBF. 19 Some of the restrictions during the pandemic limiting the promotion of breastfeeding were, for example, the temporary separation of mothers from their babies at birth when a Covid-19 infection was suspected or confirmed.…”

COVID-19 y embarazo: repercusiones maternas y neonatales. Una revisión de la literatura

“…Para abril de 2021 se habían reportado 135 millones de casos, que también habían dejado alrededor de tres millones de muertes (2). No se han estudiado los efectos del SARS-CoV-2 en mujeres en embarazo o en sus fetos; pero sí hay información sobre infecciones respiratorias virales durante el embarazo causadas por otros coronavirus como MERS-CoV y SARS-CoV, las cuales se han asociado con repercusiones maternas y neonatales (3). Según los Centros de Prevención y Control de Enfermedades, a la fecha se han reportado en Estados Unidos 86.000 casos de mujeres embarazadas con COVID-19 (4).…”