Detección de tumores neuroendocrinos pancreáticos: 23 años de experiencia

Varas-Lorenzo, M. J.; Cugat, E.; Capdevila, Jaume; Mengual, Elena Sánchez-Vizcaíno

doi:10.1016/j.rgmx.2018.02.015

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“…Se demostró que el manejo del tumor neuroendocrino tiene como componente principal el tratamiento quirúrgico, al observar nuestra experiencia con respecto al tratamiento postoperatorio optado, ya que sólo aquellos pacientes con nivel de resección quirúrgica R1 fueron beneficiarios de tratamiento complementario con quimioterapia y radioterapia [15][16].…”

Section: Discussionunclassified

Distribución Topográfica y Manejo de Tumores Neuroendocrinos del Tubo Digestivo

Eguez¹,

Fernández²,

Zambrano³

et al. 2019

Rev. Oncol. Ecu.

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Introducción: Los tumores neuroendocrinos (TNE) son un grupo de neoplasias que se originan a partir de células enterocromafínicas, especialmente ubicadas en el tubo digestivo. El objetivo del presente estudio es escribir la distribución topográfica, el manejo multidisciplinario y diagnóstico patológico según la OMS de los tumores neuroendocrinos del tubo digestivo. Métodos: El presente es un estudio descriptivo, retrospectivo de los casos con diagnóstico anatomopatológico confirmado de tumor neuroendocrino localizados en el tubo digestivo entre enero del 2011 a diciembre del 2018 en el Instituto Oncológico Nacional del Ecuador- SOLCA de Guayaquil. Se describe topografía y tipo de tratamiento establecido con frecuencias y porcentajes. Resultados: Ingresaron al estudio 21 casos. La localización más frecuente fue el apéndice cecal n = 8 (38 %), en estómago n=4 (19 %), intestino delgado n=3 (14 %). El diagnóstico patológico en estadio G1 (65 %); G2 (24%) y G3 (12%). La primera línea de tratamiento fue la cirugía con intención curativa n=19 (90.5 %) y tratamiento endoscópico n=2 (9.5 %). Los pacientes sometidos a cirugía, n=16/19; (84 %) obtuvieron niveles de resección 0 (R0) y permanecieron en observación clínica, los demás sujetos en el estudio recibieron tratamiento adyuvante con somatostatina sola n=1 (4.8 %) o combinación de somatostatina y radioterapia n=2 (9.5 %). Conclusión: El diagnóstico de tumor neuroendocrino de tubo digestivo es una etiología oncológica poco frecuente. El tratamiento quirúrgico en esta serie de casos está enfocada en una acción curativa de tipo quirúrgico.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Distribución Topográfica y Manejo de Tumores Neuroendocrinos del Tubo Digestivo

Eguez¹,

Fernández²,

Zambrano³

et al. 2019

Rev. Oncol. Ecu.

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show abstract

“…Neuroendocrine tumors represent a group of rare neoplasms, with an overall incidence of approximately 5.25/100000 [1]. The pancreatic neuroendocrine tumors (PNETs) represent only 1–2% of all pancreatic malignancy tumors, with incidence of 1–5 cases per million, mainly afflicting adults between the ages of 30 to 60 years; however, recent advances in imaging technologies and application of endoscopic ultrasound have led to an increase in the number of diagnosed PNETs [2–5]. Case reports in the literature have indicated that the most common sites of these tumors are the gastrointestinal tract, lung, adrenal gland, and thyroid gland [1, 6].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…PNETs develop from the embryonic neural crest cells that later give rise to islet cell tissue and are classified as functioning or non-functioning depending on the presence of clinical manifestation secondary to the tumor cells’ increased hormonal secretion (i.e. insulin, gastrin vasoactive intestinal peptide, glucagon, and somatostatin) [3, 5, 6]. PNETs are also classified histologically as well differentiated, poorly differentiated, or mixed endocrine-exocrine subtypes [6].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Rare breast and subcutaneous metastases from pancreatic neuroendocrine tumor: a case report

et al. 2019

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Background Neuroendocrine tumors are a group of rare neoplasms, and the pancreatic neuroendocrine tumors (PNETs) represent only 1–2% of all pancreatic malignant tumors. The most common sites of these tumors include the gastrointestinal tract, lung, adrenal gland, and thyroid gland. Moreover, the most common sites of PNET metastases are the lymph nodes, liver, spleen, and bone. Case summary A 40-year-old woman with pT3N1 PNET underwent surgical excision of the lesion (12 cm, at the level of the pancreatic body and tail). Postsurgical treatment included chemotherapy and radiation, both of which the patient showed a good tolerance for. After a 12-month disease-free interval, however, the patient reported the development of a lesion in her left breast and a small lesion in the left posterior region of her neck. The lesions were surgically excised, and the histological findings characterized both as pancreatic neuroendocrine metastatic poorly differentiated neoplasms (G3). A re-staging CT scan showed multiple metastases in the left axillary, clavicular, and latero-cervical lymph nodes, as well as diffuse osteolytic-osteoblastic bone metastases, almost mimicking the behavior of a primitive breast tumor. Conclusion This case of breast and subcutaneous metastases from PNET should prompt awareness of potential metastatic lesions in unusual locations.

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“…Por otro lado, la tomografía computarizada (TC) permite la localización del tumor primario y de posibles lesiones secundarias, con una sensibilidad del 30 % para tumores de 1 a 3 cm, y un 95 % para los tumores >3 cm (14,16), con una notable mejoría de su rendimiento mediante el uso de técnicas multifásicas.…”

unclassified

Diarrea crónica como manifestación de un tumor neuroendocrino

C³

et al. 2020

Rev Colomb Gastroenterol

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Las neoplasias neuroendocrinas (Neuroendocrine Neoplasms, NEN) constituyen un grupo heterogéneo de neoplasias poco frecuentes, que se originan en las células endocrinas, con la capacidad de secretar aminas y polipéptidos hormonales. Las NEN de localización pancreática (pNEN) pueden ser funcionales o no funcionales. Las pNEN funcionales secretan hormonas como la gastrina, la insulina y el glucagón y otras menos frecuentes como el péptido intestinal vasoactivo (PIV), por lo que sus características sindromáticas dependen del péptido secretado. Los vipomas se manifiestan con diarrea crónica de características secretoras, que usualmente conducen a trastornos hidroelectrolíticos e incluso a complicaciones serias asociadas como la falla renal. A continuación, se describe el caso de un hombre de 37 años con diarrea crónica de 6 meses de evolución y frecuentes hospitalizaciones por trastornos hidroelectrolíticos, generados por hipocalemia severa y lesión renal aguda por deshidratación. Después de múltiples estudios, se considera el diagnóstico de una diarrea secretora por NEN funcional, secretora de PIV. Por tanto, se inicia una terapia empírica con octreotida y se logra controlar la diarrea, así como corregir el trastorno hidroelectrolítico. Además, se amplían los estudios, para documentar las pNEN tratadas mediante intervención quirúrgica, con respuesta clínica favorable y remisión completa de la sintomatología.

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Detección de tumores neuroendocrinos pancreáticos: 23 años de experiencia

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Distribución Topográfica y Manejo de Tumores Neuroendocrinos del Tubo Digestivo

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Rare breast and subcutaneous metastases from pancreatic neuroendocrine tumor: a case report

Diarrea crónica como manifestación de un tumor neuroendocrino

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