Is Latin America Ready to Identify Anaplastic Large Cell Lymphoma in Breast Implants Patients? Regional Encounter During the National Plastic Surgery Meeting in Cancun, Mexico

Abstract

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Manejo del seroma crónico en pacientes con implantes de mama en relación con el diagnóstico de linfoma anaplásico de células gigantes

“…Cabe mencionar que, en la región de América Latina, en nuestro congreso anual en Cancún, realizamos un consenso para saber qué estaba pasando con esta enfermedad. 5 Con los resultados obtenidos realizamos un protocolo para la detección de la enfermedad y su manejo.…”

“…Cuando la enfermedad ya ha afectado los ganglios o hay enfermedad a distancia, se requiere un manejo más agresivo por parte de un equipo multidisciplinario y el pronóstico es sombrío. 5 En todos los casos de pacientes con implantes mamarios que presenten un aumento Cirugía PlástiCa 2019; 29 (1): 147-154 www.medigraphic.com/cirugiaplastica y/o inflamación de una de sus mamas es importante el estudio del seroma y de la cápsula. En el cambio de implantes en condiciones rutinarias, se debe también realizar el estudio de la cápsula y del líquido.…”

“…En caso de que la muestra no se revise el mismo día, se debe fijar con alcohol al 96% en una proporción 50-50% para su estudio posterior. 5 Si a pesar de ello la muestra sale negativa y el problema persiste, se debe retirar la cápsula y enviarla a estudio; la cápsula se puede enviar en formol. Se debe notificar al patólogo sobre la posibilidad de linfoma, ya que se requieren mayores cortes e inmunomarcadores para identificar la patología.…”

“…Si por algún motivo se colocan nuevamente, se debe utilizar una textura lisa y, en caso de confirmar el diagnóstico, se deben retirar los implantes. 5 En los casos sospechosos, los estudios diagnósticos deberán ser guiados por un equipo multidisciplinario. El hematólogo es una pieza clave.…”

“…El hematólogo es una pieza clave. 4,5 El tratamiento quirúrgico está encaminado a hacer una capsulectomía bilateral con retiro de los implantes mamarios. Es muy importante la resección completa de la cápsula; es recomendable la extracción en una pieza y sin rupturas.…”