Laparoscopic adrenalectomy in children: A 25-case series and review of the literature

Robotic adrenalectomy in the pediatric population: initial experience case series from a tertiary center

“…While median post-operative hospital stay for this series was 2 days, one patient had a protracted recovery due to an unexpected drug reaction (range, 1-6 days). Typical postoperative recovery, however, appears to be similar or better to prior reports for minimally-invasive adrenalectomies [4,6,7]. At a median post-operative follow-up of 19 months (range, 12-30 months), all patients remain disease-free.…”

“…In adults, it has been associated with decreased blood loss and need for transfusion [ 3 ]. Laparoscopic adrenalectomy is the most extensively described minimally-invasive approach, but can be technically challenging due to the small intra-abdominal spaces of pediatric patients, as well as limited instrument dexterity [ 4 ].…”

Laparoscopic adrenalectomy for benign adrenal tumors in pediatric surgical practice

“…Операцию провели без установки дополнительных троакаров. По данным мировой статистики, кровотечениесамое частое осложнение лапароскопической адреналэктомии, а гемотрансфузии выполняют в 1,9% случаях [5]. При проведении нашего исследования непредвиденные кровотечения, обусловленные несостоятельностью шва культи центральной вены надпочечника, возникли дважды (один раз справа и один раз слева), Таким образом, осложнения в ходе операции возникли в 3% случаев.…”

“…Обзор клинических исследований , посвященных возможностям мини-инвазивного хирургического лечения детей с различными неоплазиями адреналовых желез, среди которых как отечественные работы, так и данные зарубежных коллег, показал, что наш опыт является довольно уникальным по количеству выполненных видеоэндоскопических адреналэктомий у детей с только доброкачественными образованиями надпочечников, а полученные нами результаты не уступают данным иностранных авторов (табл.). В зарубежной периодике за последние 20 лет опубликовано всего 22 исследования с количеством пациентов более 5, и лишь в четырех из них количество включенных пациентов составило более 20, причем два из них были мультицентровыми [5]. К тому же необходимо отметить, что большую часть прооперированных пациентов в этих исследованиях составляли дети с нейробластомой.…”

“…Доброкачественные новообразования надпочечников -редкие заболевания пациентов детского возраста, но в последние годы выявляемая все чаще, что связано в том числе с возросшими объемами и возможностями первичной визуализационной диагностики. Однако, выборка пациентов детского возраста в публикуемых исследованиях по всему миру зачастую не превышает 20 пациентов [5]. В отечественной медицине тема мини-инвазивного удаления надпочечников с доброкачественным новообразованием в детской хирургической практике до сих пор остается мало изученной, несмотря на более чем 20-летний мировой опыт.…”