Conservative management of an atypical intra-sinusal ossifying fibroma associated to an aneurysmal bone cyst

An expansive aneurysmal bone cyst of the maxillary sinus in an 8 year old child: Case report and review of literature

“…Aneurysmal bone cysts are most commonly found in the long bones and spine but 2% occur in the jaws. More than 90% of ABC found in the jaws occur in the posterior areas, especially in the mandible [12]. These lesions can have multiple clinical features, from an asymptomatic lesion discovered on routine X-ray to a sometimes expansive lesion.…”

Ameloblastoma y Fibroma osificante en la misma mandíbula: Presentación de un caso clínico

“…15 Al examen radiográfico se presentaba dos imágenes distintas, la primera como una sombra mixta bien definida la cual se encontraba separada del hueso circundante por un halo radiotransparente la cual abarcaba toda la región premolar y molar de la hemimandíbula derecha, así como la reabsorción radicular de la pieza 46 en relación a la lesión lo que concuerda con lo descrito por varios autores a la presentación radiográfica del fibroma osificante. 8,9,10,11,12 La segunda se presentó como una sombra isodensa en la región de la rama mandibular del lado derecho la cual abarcaba de la región retromolar a la base del cóndilo, esta imagen se presentaba bien demarcada, expansiva, con una imagen hiperdensa compatible con el hueso cortical, como usualmente se presenta el ameloblastoma uniquístico, aunque cabe recalcar que esta característica no es exclusiva de esta lesión. 5,1,4,6 En este caso se realizó la resección completa con márgenes de seguridad de las lesiones, más la colocación de una placa de reconstrucción a través de un abordaje extraoral, se decidió por un tratamiento agresivo debido a la alta tasa de recurrencia del ameloblastoma y del fibroma osificante, y a los 6 meses posterior a la cirugía no se evidenciaron recidivas.…”

“…Desde entonces el (FO) ha sido reclasificado dentro de diferentes categorías. 8,9,10 EL FO es considerado por algunos autores como el tumor más común de las lesiones fibroóseas benignas de la región oral y maxilofacial, tiene un pronóstico favorable en adultos mientras que en los niños es de fácil recurrencia, lo cual se traduce en múltiples cirugías que pueden dejar secuelas como deformidades faciales 11,12 . Esta lesión usualmente se presenta entre la segunda y cuarta década de la vida con una predilección por el sexo femenino en una relación de 5:1, aunque también puede presentarse en niños y adolescentes, así como en adultos mayores.…”

“…Esta lesión usualmente se presenta entre la segunda y cuarta década de la vida con una predilección por el sexo femenino en una relación de 5:1, aunque también puede presentarse en niños y adolescentes, así como en adultos mayores. 9,8,10 Antes se creía que el origen de esta lesión era del tejido periodontal, pero actualmente su origen es cuestionable debido a que microscópicamente se ha observado tejido idéntico al cemento dental en este tipo de lesiones, y debido a que el cemento dental y el tejido óseo es esencialmente el mismo producto mineralizado, y solo se lo distingue por su localización anatómica, algunos autores determinan a esta lesión como de origen osteogénica. 8,5,13 Salazar / Carcelén / Martínez / 2019 Clínicamente el FO usualmente se presenta como una lesión de crecimiento lento, esférica u ovoide bien circunscrita, uniquística o mutiquística, no dolorosa, aunque en algunos casos se puede presentar dolor o parestesia, además la lesión puede producir obstrucción sinusal, deformidad facial, proptosis y complicaciones intracraneales 8,9,12,14 .…”

“…Este afecta a la mandíbula en el 70 a 80% de los casos y en la mayoría de estos en la zona premolar y molar, mientras que en el maxilar envuelve generalmente el antro. 9,5,10 Radiográficamente se presenta como una imagen expansiva, bien definida, radiolúcida o mixta radiolúcida y radiopaca la cual se encuentra separada del hueso circundante por un halo radiotransparente. 12,5,15 Esta lesión es rara vez predominantemente radiopaca, estas características ayudan a distinguir el fibroma osificante de la displasia fibrosa.…”