Leukemic infiltration presenting as myocardial hypertrophy after complete remission of acute myeloid leukemia

Abstract

Here, we report a rare case of isolated leukemic infiltrate of the myocardium (extramedullary involvement) presenting as restrictive cardiomyopathy in a patient in complete remission of acute myeloid leukemia. It was evaluated with multimodality imaging studies (echocardiography and cardiac MRI) and further confirmed by pathology. The present case highlights the importance of maintaining a high degree of clinical suspicion when evaluating patients with progressive ventricular hypertrophy of unknown cause, including recognition of the potential involvement by recurrent hematologic malignancy.

Heart failure as a manifestation of acute lymphoblastic leukemia

“…Учитывая достигнутую положительную динамику на фоне противоопухолевой терапии, мы пришли к выводу, что, вероятнее всего, имела место быть инфильтрация миокарда бластными клетками. В литературе описаны случаи выраженной гипертрофии миокарда и появления признаков рестриктивной кардиомиопатии как результат лейкемической инфильтрации, подтвержденные биопсией миокарда [14]. Также в литературе мы встретили описание клинического случая лейкемической инфильтрации не только самого миокарда, но и интимы коронарных сосудов с поражением эндотелия и вторичными тромботическими событиями [2].…”

Relapse of acute myeloid leukemia presenting with myocardial hypertrophy and constrictive pericardial physiology.

“…Extra medullary relapse (EMR) after stem cell transplantation can be seen up to 20% of acute leukemia patients (1). Moreover, EMR rarely occurs in the heart and there are few cases reporting cardiac relapses in leukemia (2-5).…”