Utilidad de la resonancia magnética en la evaluación del mal alineamiento patelar

Figueroa, David; Novoa, Felipe; Meleán, Patricio; Calvo, Rafael; Vaisman, Alex; Figueroa, F.; Delgado, Gonzalo

doi:10.1016/j.recot.2013.09.002

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“…En nuestro análisis encontramos que existe una concordancia de 0,909 casi perfecta entre la medición a 0-0 y 20-20 grados de flexión en el lado izquierdo y una concordancia de 0,8872 casi perfecta en el lado derecho de los pacientes evaluados, esto quiere decir que no existe una diferencia significativa al realizar la medida a 0 o 20 grados de flexión. Estos resultados son contrarios a lo encontraros por Dietrich et al, quienes evaluaron 30 rodillas en pacientes asintomáticos en extensión, 15 y 30 grados de flexión, donde la diferencia de la media en extensión vs. flexión a 30 grados fue de 7 mm, más o menos 3,4 mm, demostrando que sí existe una diferencia estadísticamente significativa entre las mediciones (16)(17)(18)(19)(20).…”

Section: Discussionunclassified

Concordance in the measurement of the distance between the anterior tibial tuberosity to the trochlear groove in axial tomography of the patella at 20 degrees of flexion with respect to 0 degrees

Romero,

Gómez,

Coronel

et al. 2023

Rev. colomb. radiol.

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Antecedentes: El mal alineamiento patelofemoral es una patología frecuente en jóvenes. Con un diagnóstico temprano se puede hacer una intervención oportuna, por lo que la distancia entre el surco intertroclear y la tuberosidad anterior tibial (SIT-TAT) es fundamental para indicar qué pacientes necesitan cirugía. Actualmente, la tomografía axial de rótulas se toma con cortes a 0, 20 y 45 grados de flexión; aunque en la literatura no existe suficiente información que especifique y justifique los grados de flexión que se deben usar. Objetivo: Establecer si existe concordancia entre las medidas de SIT-TAT realizadas a 20 y 0 grados de flexión. Metodología: Se realizó un estudio de concordancia, incluyendo 90 pacientes para un total de 180 rodillas. A estas imágenes se les realizó la medida SIT-TAT interponiendo cortes a 0 grados y a 20 grados, para evaluar si existe concordancia entre estas dos medidas. Resultados: Se observó una concordancia de 0,909, casi perfecta, entre la medición a 0 y 20 grados de flexión en el lado izquierdo y una concordancia de 0,8872, casi perfecta, entre la medición a 0 y 20 grados de flexión en el lado derecho de las imágenes evaluadas. Conclusiones: Se encontró una concordancia casi perfecta entre las medidas de SIT-TAT realizadas a 0 y 20 grados de flexión, lo que quiere decir que no hay diferencia en la toma de la medida a estos grados. Los autores proponen que los protocolos de TAC de rótulas se tomen a 20 grados, soportados por la biomecánica de la rodilla, debido a que la estabilidad de la flexión a 20 grados se basa principalmente en la restricción ósea, así como también por la disminución en la dosis de radiación. Se sugieren futuras investigaciones con protocolos estandarizados a 20 grados de flexión.

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