Keratocystic odontogenic tumour arising as a periapical lesion

Abstract

Benign and malignant tumours, including odontogenic lesions, can be erroneously diagnosed as periapical radiolucencies. KOTs mimicking periapical lesions of endodontic origin are uncommon, especially when the lesions involve the maxilla. This article describes a 55-year-old man with a well-delimited, oval-shaped, radiolucent lesion, occupying the middle and apical third of teeth 22 and 23. After 30 days, the clinical and radiographic findings remained unchanged and the patient was referred for surgical removal of the lesion. Clinical, radiographic and histopathological features are also discussed and compared with current literature.

Síndrome de Gorlin Goltz e suas implicações odontológicas

“…Segundo Mojsa et al 10 , Almeida-Júnior et al 13 , Santos et al 14 e Siles et al 15 , os TOC são mais frequentes na mandíbula [2][3][4][5][6][7][8][9] , especialmente na região do ângulo e ramo ascendente. Entretanto, também podem acometer a maxila, embora em menor proporção.…”

“…Jeyaraj et al 9 descrevem um percentual elevado de reincidência para essas lesões (sindrômicas -82%), quando comparado a episódios de ceratocistos solitários (não sindrômicos -61%). Além disso, comparações entre ceratocistos sindrômicos e não sindrômicos revelam que, na SGG, estes tumores são múltiplos, exibem maior incidência de paraqueratinização do epitélio e apresentam número aumentado de células satélites e ilhas sólidas de proliferação epitelial 7,[11][12][13][14][15][16][17][18][19] .…”

“…Ao analisar os exames radiográficos, é possível observar lesões radiolúcidas uni ou multiloculares, circunscritas, que podem ou não envolver elementos dentais [14][15][16][17][18][19][20] e altamente capazes de promover o deslocamento de dentes erupcionados ou impactados, reabsorção radicular e extrusão dentária 14 . Em um estudo realizado por Kadlub et al 18 , entre 2005 e 2010, foi demonstrado que 57% dos TOC se desenvolveram ao redor de molares permanentes inclusos, ainda não irrompidos, justificando a teoria de desenvolvimento a partir de restos da lâmina dentária.…”

Actinomycosis is not Frequent in the Periapex But is a Persistent Lesion

“…A consequence of infection of the root canal system involves progressive stages of inflammation and changes of periapical bone structure, characterized by apical periodontitis (2). Apart from endodontic origin (3,4), periapical lesions may be of non-endodontic origin (5).…”

“…In the head and neck region, the most common form of actinomycosis is the cervicofacial form, which is often difficult to distinguish from other inflammatory lesions in this region (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15).…”