16 Erworbene Herzerkrankungen

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“…Säuglinge und Kleinkinder benötigen zum Wachsen und Gedeihen eine ausreichende und ausgewogene Kalorien- und Nährstoffzufuhr. Dies gilt besonders für Kinder mit einer angeborenen Herzerkrankung, die einen deutlich höheren Bedarf an Kalorien und Nährstoffen haben, um die körperlichen Funktionen aufrechtzuerhalten 5 . Gleichzeitig ist häufig zur Vermeidung einer hohen Volumenzufuhr eine Flüssigkeitsrestriktion erforderlich.…”

“…Der Energiebedarf von nichtbeatmeten Säuglingen mit angeborenem Herzfehler wird auf bis zu 150 % des normalen Bedarfs geschätzt. Das wären 120–150 kcal/kgKG/Tag 5 . Der Bedarf an Kalorien und Nährstoffen variiert nach der Schwere des Herzfehlers und der damit verbundenen Insuffizienz sowie nach dem Stadium der medizinischen Behandlung, in dem sich das Kind befindet.…”

“…Insgesamt dauert eine Mahlzeit sehr lange, danach ist das Kind erschöpft und braucht eine lange Erholungsphase. Das aufgenommene Flüssigkeitsvolumen und die Kalorien reichen oft nicht aus, um den erhöhten Energiebedarf bei der Nahrungsaufnahme zu decken 5 .…”

“…Die medikamentöse Therapie kann zu Appetitlosigkeit und frühzeitigem Sättigungsgefühl führen. Opiate begünstigen eine verringerte Darmmotalität 5 . Ebenso verursachen Zusatzstoffe zum Anreichern der Nahrung durch eine erhöhte Osmolarität eine schlechtere Verträglichkeit.…”

“…Die genannten Faktoren können bei einigen Patienten unterschiedliche Formen von Essstörungen verursachen. Sie reichen von unkoordiniertem und schwachem Saugen und Würgen bis hin zu oraler Aversion und können lange Zeit bestehen bleiben 5 .…”