Recommendations of the Brazilian Society of Cardiac Arrhythmias for Holter Monitoring Services

Abstract

BackgroundThere are innumerous indicators to assure the quality of a service. However, medical competence and the proper performance of a procedure determine its final quality. The Brazilian Society of Cardiac Arrhythmias recommends minimum parameters necessary to guarantee the excellence of ambulatory electrocardiographic monitoring services.ObjectiveTo recommend minimum medical competences and the information required to issue a Holter monitoring report.MethodsThis study was grounded in the concept of evidence-based medicine and, when evidence was not available, the opinion of a writing committee was used to formulate the recommendation. That committee consisted of professionals with experience on the difficulties of the method and management in providing services in that area.ResultsThe professional responsible for the Holter monitoring analysis should know cardiovascular pathologies and have consistent formation on electrocardiography, including cardiac arrhythmias and their differential diagnoses. The report should be written in a clear and objective way. The minimum parameters that comprise a Holter report should include statistics of the exam, as well as quantification and analysis of the rhythm disorders observed during monitoring. ConclusionAmbulatory electrocardiographic monitoring should be performed by professionals knowledgeable about electrocardiographic analysis, whose report should comprise the minimum parameters mentioned in this document.

Electrocardiographic dynamic development and heart rate variability in lambs during the neonatal period

“…It is non-invasive and low cost, enabling the detection of changes in the electrical conduction of the heart chambers (arrhythmias) and axis in the frontal plane (Tilley 1992;Camacho et al 2014;Mendes Netto 2014;Torad et al 2017). In addition, it is useful to study heart rate variability (HRV) and autonomic balance, an indicative marker of reduced vagal activity that is protective against the induction of ventricular arrhythmias (Sosa et al 1995;Lorga Filho et al 2013).…”

Utilização de cardiofrequencímetros para mensuração da Variabilidade da Frequência Cardíaca no repouso: uma revisão de literatura

“…Por fim, o domínio da frequência é outro método linear, sendo a densidade de potência espectral a mais utilizada atualmente, quando se trata de estudos com indivíduos em condições de repouso (Brunetto et al, 2008). Este tem como princípio a possibilidade de decomposição de todo o intervalo RR em relação ao tempo (tacograma) em uma sequência de componentes oscilatórios, por meio de algoritmos matemáticos como a transformada rápida de Fourier ou modelos autoregressivos (Lorga Filho et al, 2013). No domínio da frequência, a análise da VFC é descrita em: frequência ultrabaixa (ULF; Ultra Low-Frequency; ≤ 0,003 Hz), frequência muito baixa (VLF; Very Low Frequency; ≤ 0,04 Hz), baixa frequência (LF; Low Frequency; 0,04-0,15 Hz) e alta frequência (HF; high frequency; 0,15-0,4 Hz) (Shaffer & Ginsberg, 2017).…”

Perfil epidemiológico, aptidão cardiopulmonar e qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com insuficiência cardíaca

“…Isto pode ser justificado através das características de nossa população, com risco aumentado para quadros de trombose, isquemias e doenças ateromatosas, conforme já discutido anteriormente. Estudos mostram que os antitrombóticos são importantes na prevenção e no tratamento da síndrome coronariana aguda, uma causa comum de IC (O`CONNOR, et al,1999;PEREL;CASEY, 2006;GUIMARÂES;ZAGO, 2007;LORGA FILHO et al, 2013) Em relação às estatinas, prescritas para 34,3% dos pacientes da amostra, sua utilização é indicada para o controle das dislipidemias, uma comorbidade que tem impacto significativo no prognóstico da IC (DALE; RANG, 2007). Seu mecanismo de ação tem por objetivo a redução do risco cardiovascular, o aumento da mobilização de células progenitoras endoteliais melhorando o remodelamento cardíaco e vascular, além de suas propriedades antiinflamatórias (RAUCHHAUS; COATS; ANKER, 2000;LANDMESSER et al, 2004;MINAME et al, 2007;NÚÑEZ;MIÑANA;CONSUEGRA-SÁNCHEZ, 2016;COSTA et al, 2016).…”

“…Pode-se inferir que durante a utilização dessa classe de fármacos possam surgir efeitos colaterais indesejáveis, como: letargia, artralgia, cefaleias e osteoporose, todos descritos na literatura. Estes sintomas, somados ao quadro cardiopulmonar da IC e à baixa adesão a exercícios físicos, podem contribuir para as menores pontuações registradas no VSAQ (PEREL; CASEY, 2006;GUIMARÂES;ZAGO, 2007;LORGA FILHO et al, 2013).…”