Physiotherapeutic approach for pain and quality of life of a hemophilic patient. Case report

Influência do tratamento fisioterapêutico na independência funcional de pessoas com hemofilia submetidas à sinovectomia radioativa

“…3 Em virtude dessa deficiência de fatores de coagulação, as hemorragias são as complicações mais frequentes no indivíduo com hemofilia, podendo ocorrer espontaneamente ou após um evento traumático, com gravidade variável. 4 Os eventos hemorrágicos ocorrem principalmente no sistema osteomioarticular em forma de hemartrose (sangramento articular) e/ou hematoma (sangramento intramuscular). 5 De modo geral, a hemartrose é a característica clínica mais frequente da hemofilia, afetando cerca de 80% dos pacientes, atingindo principalmente as grandes articulações sinoviais, especialmente os joelhos, cotovelos e tornozelos.…”

“…7,10 O tratamento fisioterapêutico é essencial na vida da pessoa com hemofilia, uma vez que hemartroses recorrentes desencadeiam sinovite crônica e, posteriormente, artropatia hemofílica, com grandes complicações musculoesqueléticas, como restrição dos movimentos articulares, contraturas, deformidades, alterações da marcha e da força muscular, entre outros, com grande prejuízo funcional. 4 No entanto, nas pessoas com hemofilia não responsivas ao tratamento conservador, que evoluem com sinovite crônica e hemartroses recorrentes após 3-6 meses de terapia, a opção terapêutica é a remoção da sinóvia hipertrofiada e inflamada, denominada como sinovectomia. 1,10 A Sinovectomia Radioativa (SR) é considerada atualmente como a primeira opção no controle da sinovite crônica não responsiva ao tratamento conservador.…”