Fetal death: obstetric, placental and fetal necroscopic factors

Giraldi, Laura M.; Corrêa, Thiago Ricardo K.; Schuelter‐Trevisol, Fabiana; Gonçalves, Carlos Otávio

doi:10.5935/1676-2444.20190007

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“…Um estudo observacional transversal realizado em 2015 em Florianópolis, também identificou síndrome hipertensiva como uma das principais causas de óbito fetal, com um percentual de 15,2%. 12 As síndromes hipertensivas na gestação são uma importante causa de mortalidade materna e fetal, sendo a principal causa de mortalidade materna em países subdesenvolvidos. Isto, remete-nos a altos índices de pré-natais de baixa qualidade, além da demora de identificação de sinais de alarme por parte da gestante para buscar o serviço médico.…”

Section: Discussionunclassified

Análise da mortalidade fetal em uma maternidade terciária do estado do Ceará, Brasil

Oliveira,

Pessôa Neto

et al. 2024

Rev. Med. UFC

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Objetivos: Identificar as principais causas de mortalidade fetal em uma maternidade terciária do estado do Ceará. Metodologia: Coorte retrospectivo descritivo com análise de prontuários no período de 17 de agosto a dezembro de 2018 na Maternidade Escola Assis Chateaubriand em Fortaleza-CE. Foi utilizada a plataforma Redcap para consolidação dos dados. Resultados: Foram avaliados um total de 48 casos, sendo identificadas 39,6% de causa materna, 33,3% de causa fetal, 12,5% dos óbitos como causa indeterminada, 10,4% devido alteração de líquido amniótico, 4,2% de causa placentária. O principal fator relacionado à causa materna foi doença hipertensiva, representando 73,7% dos casos; diabetes 10,5%; lupus, uso de drogas e outras causas representaram 5,3% cada. No presente estudo, foram identificados 58,7% de óbitos fetais tardios, quando existe boa vitalidade fetal. Logo, se os riscos tivessem sido detectados precocemente, a idade gestacional da resolução poderia ter sido melhor programada, evitando o desfecho negativo. Conclusão: Óbito fetal é um importante marcador de qualidade de serviço. Pré-natal de qualidade e assistência hospitalar adequada diminuiriam as taxas de óbitos evitáveis. Mesmo existindo profilaxia na gestação, as síndromes hipertensivas, por exemplo, ainda são uma importante causa de óbito fetal. A mortalidade fetal é um problema de saúde pública e pode estar relacionada a uma má assistência à saúde.

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Section: Discussionunclassified

Análise da mortalidade fetal em uma maternidade terciária do estado do Ceará, Brasil

Oliveira,

Pessôa Neto

et al. 2024

Rev. Med. UFC

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“…It is important to note that IUFD has a multifactorial etiology, not only with fetal genetic disorders and congenital malformations but also maternal infections and placental/umbilical cord complications [13][14][15]. The literature related to preventing it is usually controlling factors prior to conception, such as avoiding unhealthy habits (alcohol, tobacco, and illegal drugs consumption) and maintaining genital hygiene to prevent infections, and during pregnancy, as well as regular obstetrical controls to screen abnormal fetal malformation and pregnancy complications (i.e., gestational diabetes, gestational hypertension and preeclampsia), controlling pregnancy in advanced maternal age (maternal age ≥ 35 years), and increasing appropriate healthy habits with a balanced diet and physical activity [16][17][18], particularly in twin pregnancies.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Obstetric Outcomes in the Surviving Fetus after Intrauterine Fetal Death in Bichorionic Twin Gestations

et al. 2021

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Twin pregnancies are high-risk gestations that increase the odds of obstetrical complications. They can also present specific and rare complications such as single intrauterine fetal death (IUFD). This complication has been extensively studied in monochorionic but not in bichorionic gestations. Today, the repercussions of IUFD may have on the surviving fetus, mother and bichorionic pregnancy are not known. Our objective was to study materno-obstetrical, fetal, and immediate delivery neonatal complications in bichorionic twin gestations with single IUFD compared to those with both fetuses alive. A retrospective and observational case-control study was performed in bichorionic biamniotic twin pregnancies, 22 complicated with single IUFD after 14 weeks (cases; IUFD group) and 51 with both fetuses alive (controls; non-IUFD group, from Obstetrics Service of La Paz Hospital (Madrid; Spain). The data were collected from obstetrical records. No significant differences were found in the rates of gestational diabetes, gestational hypertension, preeclampsia, neonatal complications, and prematurity between IUFD and non-IUFD groups. Statistical differences were found for the incidence of intrauterine growth restriction in the surviving fetus compared to first fetus of pregnancy with both fetuses alive (22.7% versus 2.0%, respectively; p-value = 0.012). There were no differences compared to second fetus (11.8%; p-value = 0.23). There was a high C-section rate in both groups (IUFD = 63.6%, non-IUFD = 64.7%; p-value = 0.19). In conclusion, single IUFD in bichorionic biamniotic twin gestations is a rare complication that should be closely monitored. It is essential that these gestations be attended by a clinical multidisciplinary team.

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“…Estima-se que a maior parte dos óbitos fetais seja ocasionada por causas preveníveis, tendo como predomínio as de origem maternas, tanto prévias, quanto obstétricas, dentre outras como malformações fetais, traumatismo no nascimento, complicações placentárias e doenças do cordão, e ademais, são raros os estudos que investigam, a causa base do óbito fetal, visando um aconselhamento e prevenção em relação a eventos futuros (GIRALDI et al, 2019).…”

Section: Introductionunclassified

Óbitos fetais: análise do perfil epidemiológico na Macrorregião Sudeste de Minas Gerais / Fetal deaths: analysis of the epidemiological profile in the southeastern Macro-Region of Minas Gerais

Souza¹,

Garcia²,

Brinati³

et al. 2021

BJDV

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Estudo epidemiológico que objetivou avaliar os óbitos fetais na macrorregião do sudeste de Minas Gerais, considerando peso fetal e idade gestacional, no período de 2017 a 2019. Elaborou-se o artigo tendo como base a análise de dados disponíveis no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), comparando os períodos de 2007 a 2019 e dos últimos dois anos disponíveis na base de dados, 2018 a 2019. Os dados foram relacionados a evolução das políticas públicas de assistência ao pré-natal. Observa-se que no primeiro período analisado houve um aumento nos casos de óbito, enquanto existiu uma diminuição dos óbitos fetais no segundo período analisado, além de um aumento significativo no número mulheres que alcançaram o terceiro semestre de gestação. Conclui-se, então, através desse estudo, que apesar da queda no número de óbitos fetais, os números são alarmantes e indicam a necessidade de uma maior investigação dos fatores relacionados a causa de óbitos fetais, a uma melhora da assistência à saúde materno-fetal, na implementação de políticas de saúde públicas que atenuem esses números.

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Fetal death: obstetric, placental and fetal necroscopic factors

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Análise da mortalidade fetal em uma maternidade terciária do estado do Ceará, Brasil

Análise da mortalidade fetal em uma maternidade terciária do estado do Ceará, Brasil

Obstetric Outcomes in the Surviving Fetus after Intrauterine Fetal Death in Bichorionic Twin Gestations

Óbitos fetais: análise do perfil epidemiológico na Macrorregião Sudeste de Minas Gerais / Fetal deaths: analysis of the epidemiological profile in the southeastern Macro-Region of Minas Gerais

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