Pediatric urolithiasis: experience at a tertiary care pediatric hospital

Amancio, Luana; Fedrizzi, Maira; Bresolin, Nilzete Liberato; Penido, Maria Goretti Moreira Guimarães

doi:10.5935/0101-2800.20160014

Cited by 34 publications

(36 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Süreğen böbrek hastalığı olan Türk çocuklarının %8'inde neden olarak üriner sistem taşı saptanmıştır. [12][13][14] Gerçek sıklığı tam olarak bilinmemekle birlikte son 25 yılda sıklığı %6'dan %10'a yükselmiştir. 15 Japonya'da ürolitiazis sıklığının erkeklerde 17,7/100.000, kızlarda 12,4/100.000 olduğu rapor edilmiştir.…”

Section: Discussionunclassified

Urolithiasis Frequency and Risk Factors in Home Ventilated Patients with Tracheostomy

Tolunay¹,

Yildizdaş²,

Horoz³

et al. 2017

cayd

View full text Add to dashboard Cite

Giriş: Bu çalışmada, ev tipi ventilatör ile izlenen trakeostomili hastalarda ürolitiazis sıklığı ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Ocak 2014 ve Aralık 2015 tarihleri arasında çocuk yoğun bakım ünitemize yatırılan ve ev tipi ventilatörü olan trakeostomili 30 hasta geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. Hastalara ait yaş, cinsiyet, altta yatan hastalık, kullanmakta olduğu ilaçlar, beslenme şekli, beslenme ürünü, kan biyokimyası, parathormon, 25(OH) vitamin D düzeyi, spot idrarda kalsiyum/kreatin, üriner sistem ultrasonografisi bilgileri hastaların arşiv dosyaları ve bilgisayar sisteminden elde edilmiştir. Bulgular: Hastaların %30'u (9/30) kız, %70'i (21/30) erkek olup yaş ortanca 70 ay (15-197 ay) idi. Motor fonksiyon sınıflama sistemine göre hastaların %33,3'ü (10/30) skor 4, %66,7'si (20/30) skor 5 olup tamamı immobil hastalar idi. Üriner sistem ultrasonografisi ile hastaların %30'unda (9/30) üst üriner sistem taşı saptandı. Hastaların %56,7'sinde (17/30) spot idrar kalsiyum/kreatin 0,21'in üzerinde bulundu. Yaşa göre spot idrar kalsiyum/kreatin hastaların %66,6'sında (20/30) yüksek saptandı. Hastaların günlük kalsiyum alımı 541±182 (336-1200) mg/gün; vitamin D alımı 25, 9±10,6 (7,8-51,4) μg/gün idi. Hastaların tamamında kan kalsiyum düzeyi normal sınırlarda (8,5-10,5 mg/dL) olup kan 25(OH) vitamin D düzeyi 8 hastada >30 ng/mL, 13 hastada 20-30 ng/mL ve 9 hastada <20 ng/mL idi. Sonuç: Ev tipi ventilatör ile izlenen trakeostomili hastalarda immobilizasyon ürolitiazis açısından önemli bir risk faktörü olup bu hastaların eşlik eden metabolik bozukluklar açısından düzenli olarak takip edilmesi gerekmektedir. Anahtar Kelimeler: Çocuk, immobilizasyon, ürolitiazis, ev tipi ventilatör hastası Introduction:The aim of this study was to assess the frequency of urolithiasis and risk factors for urolithiasis in home ventilated patients with tracheostomy. Methods: We retrospectively analyzed 30 home-ventilated patients with tracheostomy who were followed up at our pediatric intensive care unit from January 2014 to December 2015. Data analyzed included age, gender, underlying disease for hospitalization, drugs, nutrition method, nutrition solution, biochemical parameters, 25(OH) vitamin D and paratyroid hormone levels, urinary calcium/creatinine ratio, and urinary ultrasonography results. Results: A total of 30 patients [9 female (30%), 21 male (70%)] with a median age of 90.06 months were evaluated in this study. According to the motor function classification system, 33.3% (10/30) of patients were class 4 and 66.7% (20/30) were class 5 and all patients were immobile. Upper urinary stone was detected with urinary ultrasonography in 30% (9/30) of patients. Urinary calcium/creatinine ratio was >0.21 in 56.7% (17/30) of patients. Age-related urinary calcium/creatinine ratio was above the normal limits in 66.6% (20/30) of patients. The mean daily calcium intake was 54±82 (336-1200) mg/day and vitamin D intake was 25.9±10.6 (7.8-51.4) μg/day. Blood calcium was normal (8.5-10.5 mg/dL) in all pati...

show abstract

Section: Discussionunclassified

Urolithiasis Frequency and Risk Factors in Home Ventilated Patients with Tracheostomy

Tolunay¹,

Yildizdaş²,

Horoz³

et al. 2017

cayd

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…increasing the fluid intake and dietary adequacy, is the most important approach. (14) An increased fluid intake under close monitoring is critical in preventing super saturation of the urine. Dietary sodium restriction along with a high-potassium, low-oxalate diet is recommended.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Thiazide drugs reduce calcium excretion by increasing calcium absorption in the proximal tubule and stimulating calcium reabsorption in the distal tubule. (14) Between 25-50% of children with nephrolithiasis are estimated to undergo surgical management. The most common options are extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL), retrograde intrarenal surgery (RIRS), and percutaneous nephrolithotomy (PCNL).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…The majority of calcium stones form in otherwise healthy individuals without systemic disease. (6,14) Struvite constitutes 1-18% of the stones in developed countries; uric acid constitutes 5-10%, cysteine 1-5%, and mixed stones 4%. (6) Based on metabolic evaluation, this patient had hypercalciuria with normal serum calcium and normal renal function (normocalcemic hypercalciuria).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Pediatric idiopathic hypercalciuria with bilateral nephrolithiasis and hypertensive urgency

Yolanda

Irene

2017

Universa Medicina

View full text Add to dashboard Cite

Background Pediatric nephrolithiasis is an important cause of morbidity worldwide. Even with low prevalence, nephrolithiasis can cause detrimental long-term effects on kidney function. Idiopathic hypercalciuria is the most common cause of renal stones in children. This case report presents a pediatric patient with bilateral nephrolithiasis and hydronephrosis associated with underlying idiopathic hypercalciuria.Case description We report on a 17-month-old boy presenting with two days of high fever, irritability, nausea, and poor feeding. The patient had been diagnosed with bilateral nephrolithiasis at the age of 6 months. On examination, the patient was febrile and hypertensive. Laboratory evaluation revealed anemia, leukocytosis, normokalemia, normocalcemia, and normal glomerular filtration rate. Blood gases were within normal limits. Urinalysis revealed pH 5.0, hematuria, pyuria, and bacteriuria. Urine culture was positive for Proteus mirabilis and Enterobacter gergoviae. Electrolyte analysis from urine samples revealed hypercalciuria. Ultrasonography found stones at the left ureteropelvic junction with corresponding grade I hydronephrosis and stones in the right lower calyx without hydronephrosis. The patient was treated with antibiotics, an antihypertensive agent, thiazide diuretics, and was referred to a pediatric urologist.Conclusion This case can be considered as idiopathic. Most children with renal stones have metabolic risk factors including enteric, endocrinologic, or renal sources. Metabolic evaluation is mandatory in pediatric renal stone patients and hypercalciuria is an important etiology to be evaluated. Ignorance of the underlying metabolic abnormality or failure in its identification in pediatric urolithiasis could lead to catastrophic long-term effects.

show abstract

“…Отримані нами результати свідчать, що з віком поступово збільшується кількість дітей, які мають поєд нання ДМН та ХПН (з 13,9% випадків у дітей віком 0-3 років до 58,3% у дітей віком 11-17 ро ків) [2]. Відомо, що кристалурія є сприятливим фоном розвитку інфекції СВС, ускладненого пієлонефриту, тубуло інтерстиціальних змін у нирках [9].…”

Section: матеріали та методи дослідженняunclassified

Prediction of chronic pyelonephritis course in children

Абатуров¹,

Вакуленко²

2019

View full text Add to dashboard Cite

Прогнозування хронічного перебігу пієлонефриту у дітей ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України», м. Дніпро УДК 616.613 002 036.1 037 053.2 О.Є. Абатуров, Л.І. Вакуленко Актуальність. Визначення факторів, що спричиняють формування і прогресування хронічного пієлонефриту (ХПН) в дітей, забезпечує своєчасне проведення відповідних лікувальних та профілактичних заходів, які дають змогу уповільнити прогресування хронічної хвороби нирок і поліпшити прогноз захворювання. Мета -визначити прогностичні фактори розвитку ХПН у дітей для проведення ранньої діагностики та своєчасного лікування. Пацієнти та методи. Проаналізовано 176 випадків ХПН у дітей віком від 1 до 18 років. Групу порівняння становили 74 дитини з гострим пієлонефри том, які одужали. Для виявлення провідних прогностичних факторів ризику розвитку ХПН у дітей та визначення найбільш інформативних показників застосовано теорему Баєса і послідовний (секвенційний) аналіз Вальда з оцінкою інформативності ознак за розрахованою мірою Кульбака (І). Інфор мативною вважали ознаку з коефіцієнтом І більше 0,5. Результати. Високу прогностичну інформативність для розвитку ХПН у дітей мають 11 клініко лабораторних факторів ризику: аномалії розвитку сечової системи, порушення уродинаміки (міхурово сечовідний рефлюкс), затяжний перебіг першого епізоду пієлонефриту або рецидив протягом 3 місяців; наявність більше 5 стигм дизембріогенезу; урогенітальний мікоплазмоз у дівчаток; артеріальна гіпертензія; нормохромна анемія в дебюті захворювання; нейрогенний сечовий міхур / енурез; оксалатна дисметаболічна нефропатія з екскрецією оксалату кальцію більше 1,5 мг/кг/добу; гідронефроз; супутні хронічні вогнища інфекції. Для найбільш інформативних прогностичних ознак ХПН розраховано діагностичні коефіцієнти, підсумовуючи які накопичують діагностичну інформацію. Підставляючи отримані під час обстеження хворого діагностичні симптоми в таблицю, розраховують суму відповідних їм діагностичних коефіцієнтів. При сумі діагностичних коефіцієнтів (+13) прогнозують імовірний розвиток ХПН із вірогідністю помилки <5% (p<0,05); при сумі діагностичних коефіцієнтів (+20) імовірність прогнозу становить 99% (p<0,01), при сумі діагностичних коефіцієнтів менше (+13) і більше ( 13) роблять висновок про недостатність інформації для прийняття рішення про ймовірний розвиток ХПН із зада ним рівнем помилки (негативну відповідь). Висновки. Розроблена прогностична таблиця може бути використана для визначення ймовірності розвитку ХПН у дітей віком від 1 до 18 років. Ключові слова: діти, хронічний пієлонефрит, хронічна хвороба нирок, фактори ризику, прогнозування.Introduction. Defining factors which promote development and progressing of chronic pyelonephritis (CPN) in children is provided by timely taking preventive and adequate treatment measures, which will improve the prognosis of the disease and reduce the progression of chronic kidney disease.Purpose -defining predictive factors for development of CPN in children for carrying out early diagnostics and timely treatment.Patients and methods. The analysis...

show abstract

Pediatric urolithiasis: experience at a tertiary care pediatric hospital

Abstract: Pediatric urolithiasis deserves a detailed metabolic evaluation after their initial presentation for treatment, monitoring and prevention of its formation and its complications.

Cited by 34 publications

References 0 publications

Urolithiasis Frequency and Risk Factors in Home Ventilated Patients with Tracheostomy

Urolithiasis Frequency and Risk Factors in Home Ventilated Patients with Tracheostomy

Pediatric idiopathic hypercalciuria with bilateral nephrolithiasis and hypertensive urgency

Prediction of chronic pyelonephritis course in children

Contact Info

Product

Resources

About