Secondary glaucoma following carotid cavernous fistula

Abstract

Rev Bras Oftalmol. 2016; 75 (2): 156-9 RESUMOAs fístulas carótido-cavernosas são uma causa rara, porém grave, de glaucoma secundário por aumento da pressão venosa episcleral. Apresenta-se um caso de uma mulher de 72 anos, negra, atendida no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (HC-UFTM) com dor, sensação de pulsação, proptose, engurgitamento episcleral e quemose em olho direito, com aumento da pressão intraocular (PIO) apesar do uso de mediação anti-glaucomatosa. Na arteriografia foi evidenciada fístula dural para o seio cavernoso à direita, com refluxo para as veias orbitárias ipsilaterais. Realizou-se tratamento com agente líquido de embolização e, após o tratamento cirúrgico, apresentou melhora completa da proptose e congestão dos vasos episclerais, porém manteve PIO aumentada e desenvolvimento de glaucoma de ângulo fechado pela presença de goniossinéquias em 270º, com controle satisfatório com medicação.Descritores: Glaucoma/etiologia; Fístula carótidocavernosa/complicações; Pressão venosa; Embolização; Arteriografia; Relatos de casos ABSTRACT

Secondary glaucoma due to thrombosis of sigmoid and transverse sinus

“…7 AV fistula is the most common cause of secondary open-angle glaucoma due to elevated EVP. 8 The episcleral venous system mainly drains into the anterior ciliary and superior ophthalmic veins, finally draining into the cavernous sinus. Thus, any disease process that affects this drainage pathway because of structural, occlusive, compressive, or destructive physiopathology may alter the IOP.…”