Ceratite infecciosa pós-transplante de córnea

Santos, Nuno M.S. dos; Sucomine, Patrícia T.; Sousa, L.B.; Sato, Élcio Hideo; Freitas, Denise de

doi:10.5935/0004-2749.19990053

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“…A incidência de úlcera infecciosa no pós-operatório, ocorrendo em 8,7% dos casos, foi alta em relação à literatura, na qual variou de 1,7% a 4,9% (10) . Este fato deve-se provavelmente ao baixo poder aquisitivo da população em estudo, dificultando o acesso às medicações utilizadas no pós-operatório.…”

Section: Discussionunclassified

Ceratocone: resultados visuais, complicações e qualidade de vida após ceratoplastia penetrante realizada por médico residente

Cavalcanti¹,

Mahon²,

Nóbrega³

et al. 2004

Arq. Bras. Oftalmol.

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INTRODUÇÃOO ceratocone é uma distrofia corneana progressiva e não-inflamatória com afinamento central, geralmente tratada com sucesso através do uso de lentes de contato. Entretanto, 10 a 20% dos pacientes, eventualmente, necessitam de ceratoplastia penetrante devido à cicatrização corneana em eixo visual, acuidade visual (AV) com correção com lentes de contato insuficiente ou intolerância ao uso das mesmas (1)(2) . O sucesso da ceratoplastia penetrante no ceratocone, que responde por aproximadamente um terço do total de indicações deste procedimento, está bem estabelecido, com alta taxa de sobrevivência do enxerto, melhora significativa da acuidade visual e baixa incidência de complicações (3)(4) .

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Section: Discussionunclassified

Ceratocone: resultados visuais, complicações e qualidade de vida após ceratoplastia penetrante realizada por médico residente

Cavalcanti¹,

Mahon²,

Nóbrega³

et al. 2004

Arq. Bras. Oftalmol.

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“…A ceratite infecciosa é uma complicação incomum e grave da ceratoplastia penetrante, levando à perda da transparência do enxerto em um grande número de pacientes (13) . No presente estudo, observou-se infecção pós-operatória do botão corneano em 6,3% do total de casos, incidência aumentada em relação à literatura que descreve variações de 1,76% a 4,9% (13) .…”

Section: I S C U S S ã Ounclassified

“…No presente estudo, observou-se infecção pós-operatória do botão corneano em 6,3% do total de casos, incidência aumentada em relação à literatura que descreve variações de 1,76% a 4,9% (13) . Este fato pode ser atribuído às diferenças epidemiológicas da região e ao baixo nível sócio-econômico da população estudada, o que dificulta o acesso do paciente à terapêutica indicada.…”

Section: I S C U S S ã Ounclassified

“…Este fato pode ser atribuído às diferenças epidemiológicas da região e ao baixo nível sócio-econômico da população estudada, o que dificulta o acesso do paciente à terapêutica indicada. Cerca de 77,0% dos pacientes que desenvolveram ceratite infecciosa no pós-operatório evoluíram com opacificação total do botão, retratando a gravidade desta complicação e suas conseqüências visuais devastadoras (13) .…”

Section: I S C U S S ã Ounclassified

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Ceratoplastias penetrantes realizadas na Fundação Altino Ventura: revisão dos resultados e complicações

Endriss¹,

Cunha²,

Ribeiro³

et al. 2003

Arq. Bras. Oftalmol.

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Objetivo: Identificar as principais complicações e causas de insucesso das ceratoplastias penetrantes realizadas na Fundação Altino Ventura, Recife-PE. Métodos: Revisaram-se os prontuários médicos de 205 pacientes, submetidos a ceratoplastia penetrante na Fundação Altino Ventura, no período de janeiro de 1999 a dezembro de 2000, com tempo de seguimento pós-operatório maior ou igual a seis meses. Avaliaram-se dados demográ-ficos e relacionados aos períodos pré, per e pós-operatório. Resultados: A média de idade dos pacientes foi de 48,4 (± 22,1) anos, sendo 108 (52,7%) do sexo feminino. As principais indicações do transplante penetrante de córnea foram ceratocone (49 casos, 23,9%), ceratopatia bolhosa pós-facectomia (48 casos, 23,4%) e distrofias (24 casos, 11,7%). A complicação pós-operatória mais freqüentemente encontrada foi glaucoma em 65 casos (31,7%). Cinqüenta pacientes (24,4%) apresentaram sinais clínicos de rejeição do botão, havendo evolução para insucesso do transplante em 13 (26,0%) destes casos. Observou-se que 16,0% (n=8) dos pacientes com rejeição foram submetidos a três ou mais procedimentos cirúrgicos, diferença estatisticamente significante em relação ao grupo que não desenvolveu rejeição (3,2%, n=5) (p<0,05). Quarenta e cinco (22,0%) transplantes realizados evoluíram com opacificação total do botão doador. Conclusão: Os fatores de risco para falência do transplante de córnea identificados neste estudo concordam com os da literatura mundial. O glaucoma foi a principal complicação pós-operatória identificada e o principal fator predisponente à rejeição e falência do transplante.Penetrating keratoplasties performed at the Fundação Altino Ventura: review of results and complications R E S U M O I N T R O D U Ç Ã OA ceratoplastia penetrante é o procedimento de maior sucesso entre os transplantes teciduais em humanos e tem sido o mais realizado na atualidade (1)(2)(3) . O sucesso desse procedimento cirúrgico tem sido atribuído ao fato da córnea ser avascular e aos privilégios imunológicos desta estrutura. Avanços na técnica cirúrgica, equipamento, materiais, métodos de preservação da córnea doadora e manejo pós-operatório também têm contribuído para o sucesso dos transplantes de córnea (2,(4)(5) O prognóstico dos transplantes de córnea é de natureza multifatorial (6) . Apesar dos progressos evidentes, a evolução pós-operatória da ceratoplastia penetrante depende de fatores prognósticos relacionados ao quadro clínico da doença ocular que motiva a indicação cirúrgica. O reconhecimento

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Ceratite infecciosa pós-transplante de córnea

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Ceratocone: resultados visuais, complicações e qualidade de vida após ceratoplastia penetrante realizada por médico residente

Ceratocone: resultados visuais, complicações e qualidade de vida após ceratoplastia penetrante realizada por médico residente

Ceratoplastias penetrantes realizadas na Fundação Altino Ventura: revisão dos resultados e complicações

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