Síndrome ocular isquêmica: relato de caso

Neto, Theodomiro Lourenço Garrido; Halfeld, Regina; Takahashi, Walter Yukihiko

doi:10.5935/0004-2749.19980086

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“…Pode apresentar sinais no segmento anterior como rubeosis iridis e irite, e no segmento posterior sinais como estreitamento das artérias retinianas, dilatação das veias retinianas, hemorragias retinianas, neovascularização do disco e da retina, manchas algodonosas, neuropatia óptica isquêmica anterior (NOIA), êmbolos de colesterol, pulsações espontâneas das artérias retinianas e mancha vermelho-cereja (1)(2)(3)6) . Dentre os exames complementares, a angiofluresceíno-grafia desempenha um importante papel para realizar diagnós-tico diferencial com retinopatia diabética e obstrução da veia central da retina, além de ser importante parâmetro na indicação terapêutica (2)(3)6) . Caracteriza-se por aumento do tempo braço-coróide, retardo da circulação arterio-venosa que acomete cerca de 95% dos pacientes, e tingimento das paredes arteriolares (2) .…”

Section: Discussionunclassified

Síndrome ocular isquêmica secundária à arterite de Takayasu: relato de caso

Vale

Brito²,

Ribeiro³

et al. 2002

Arq. Bras. Oftalmol.

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Section: Discussionunclassified

Síndrome ocular isquêmica secundária à arterite de Takayasu: relato de caso

Vale

Brito²,

Ribeiro³

et al. 2002

Arq. Bras. Oftalmol.

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Síndrome ocular isquêmica associada a glaucoma neovascular: relato de um caso

Arcieri

Costa

2001

Arq. Bras. Oftalmol.

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Síndrome ocular isquêmica associada a glaucoma neovascular: relato de um casoOs autores apresentam um caso de glaucoma neovascular secundário à síndrome ocular isquêmica como manifestação inicial de doença oclusiva de artérias carótidas. O exame de Doppler colorido das carótidas e órbitas mostrava presença de todos os fatores associados a um maior risco de desenvolver a síndrome: estenose carotídea grave bilateral, alto grau de estenose da artéria carótida interna e fluxo reverso na artéria oftálmica. Os autores discutem o fato do glaucoma neovascular ter sido controlado com apenas uma medicação tópica. INTRODUÇÃOA síndrome ocular isquêmica (SOI) resulta de uma hipoperfusão ocular prolongada causada por uma grande estenose ou oclusão da artéria caróti-da interna extracranial ou da artéria carótida comum. Geralmente acomete indivíduos do sexo masculino e com mais de 50 anos de idade (1)(2) , associando-se freqüentemente a alterações sistêmicas severas e alta taxa de mortalidade, com envolvimento bilateral em 20% dos casos (2) . A SOI é caracterizada por manifestações no segmento anterior, incluindo dilatação das veias episclerais, edema corneano, células e "flare" na câmara anterior, pupila em meia midríase e pouco reagente, catarata e neovascularização de íris e ângulo. As manifestações no segmento posterior incluem dilatação venosa, hemorragias intrarretinianas em média periferia e microaneurismas, neovascularização do disco e/ou retina, estreitamento arteriolar, tortuosidade vascular e edema macular (3) . Alguns pacientes relatam dor constante localizada na região orbitária, que irradia anteriormente, piora quando a cabeça é elevada e melhora quando é abaixada.Há desenvolvimento de glaucoma neovascular em 35% dos casos (2) , embora em alguns pacientes o valor da pressão intra-ocular (PIO) permaneça dentro dos limites da normalidade ou até mesmo reduzido, apesar do fechamento angular completo. O objetivo deste relato é apresentar um caso de SOI que foi submetido à investigação com Doppler colorido e apresentou glaucoma neovascular controlado com medicação tópica. RELATO DE CASOPaciente de sexo masculino, branco, 77 anos, queixava-se de dor e hiperemia conjuntival em OD há 1 dia, com piora da acuidade visual (AV) há RELATOS DE CASOS

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