Estudo Clínico e laboratorial do tracoma em escolares de Joinville,
                        Santa Catarina, Brasil*

Nóbrega, Mário Junqueira; Farah, Ana Luíza Höfling de Lima; Miller, Darlene; Kang, Hsiao Meng; Haddad, Luciano

doi:10.5935/0004-2749.19980026

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“…A prevalência do estudo atual foi semelhante ao encontrado entre os escolares e pré-escolares de São Paulo/SP (2,2%), em 1999 (8) . Esta prevalência não é elevada, quando comparada a Joinville/SC (4,9%), Duque de Caxias/RJ (8,8%) (13)(14) , Guaraci/SP (9,6%) (15) , Chapada do Araripe/PE (20,2%) (2) e São Gabriel da Cachoeira/AM (28,02%) (1) . Assim, a redução do número de casos poderia ser resultado do tratamento realizado após a pesquisa anterior.…”

Section: Discussionunclassified

Prevalência e localização espacial dos casos de tracoma detectados em escolares de Botucatu, São Paulo - Brasil

Schellini¹,

Lavezzo²,

Ferraz

et al. 2010

Arq. Bras. Oftalmol.

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INTRODUÇÃOO tracoma é uma ceratoconjuntivite crônica e recidivante causada pela Chlamydia trachomatis. Afeta crianças desde os primeiros meses de vida, evoluindo para: cicatrização conjuntival, entrópio, triquíase, opacidade corneana, olho seco e cegueira. Geralmente, sua transmissão ocorre dentro do ambiente doméstico, de forma direta (mãos contaminadas) ou indiretamente (vestuários) (1-2) . É a doença ocular mais frequente do mundo, acometendo 500 milhões de indivíduos (3)(4) . A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que 5,6 milhões de pessoas estejam cegas devido às complicações do tracoma, sendo, portanto, a principal causa de cegueira prevenível, principalmente nos países em desenvolvimento (5) . Além disso, 80 milhões de crianças apresentam o tracoma inflamatório que pode causar grave deficiência visual (6) . Trata-se de uma doença que está associada a fatores socioeconômicos indicativos de alta vulnerabilidade social, condição encontrada, em geral, nas periferias das cidades. RESUMOObjetivo: Avaliar a prevalência de tracoma em escolares de Botucatu/SPBrasil e a distribuição espacial dos casos. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, em crianças de 7-14 anos, que frequentavam as escolas do ensino fundamental de Botucatu/SP, em novembro/2005. O tamanho da amostra foi estimado em 2.092 crianças, considerando-se a prevalência histórica de 11,2%, aceitando-se erro de estimação de 10% e nível de confiança de 95%. A amostra foi probabilística, ponderada e acrescida de 20%, devido à possível ocorrência de perdas. Examinaram-se 2.692 crianças. O diagnóstico foi clínico, baseado na normatização da Organização Mundial da Saúde (OMS). Para avaliação dos dados espaciais, utilizou-se o programa CartaLinx (v1.2), sendo os setores de demanda escolar digitalizados de acordo com as divisões do planejamento da Secretaria de Educação. Os dados foram analisados estatisticamente, sendo a análise da estrutura espacial dos eventos calculadas usando o programa Geoda. Resultados: A prevalência de tracoma nos escolares de Botucatu foi de 2,9%, tendo sido detectados casos de tracoma folicular. A análise exploratória espacial não permitiu rejeitar a hipótese nula de aleatoriedade (I= -0,45, p>0,05), não havendo setores de demanda significativos. A análise feita para os polígonos de Thiessen também mostrou que o padrão global foi aleatório (I= -0,07; p=0,49). Entretanto, os indicadores locais apontaram um agrupamento do tipo baixo-baixo para um polígono ao norte da área urbana. Conclusão: A prevalência de tracoma em escolares de Botucatu foi de 2,9%. A análise da distribuição espacial não revelou áreas de maior aglomeração de casos. Embora o padrão global da doença não reproduza as condições socioeconômicas da população, a prevalência mais baixa do tracoma foi encontrada em setores de menor vulnerabilidade social.Descritores: Tracoma/epidemiologia; Distribuição espacial da população; Cegueira/prevenção & controle ABSTRACTPurpose: To assess the prevalence of trachoma in schoolchildren of Botucatu/ SP-Brazil and its spatial ...

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Section: Discussionunclassified

Prevalência e localização espacial dos casos de tracoma detectados em escolares de Botucatu, São Paulo - Brasil

Schellini¹,

Lavezzo²,

Ferraz

et al. 2010

Arq. Bras. Oftalmol.

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“…Esta taxa de detecção é alta quando comparada aos resultados de outros estudos na mesma faixa etária: São Paulo -SP (2,2%) (15) , Presidente Prudente -SP (2,6%) (19) , Franco da Rocha -SP (1,5%) (20) e Francisco Morato -SP (3,6%) (20) . Entretanto, essa mesma taxa de detecção é mais baixa do que outras encontradas nos municípios de Joinville -SC (4,9%) (21) e Manaus -AM (4,8%) (22) . Para que seja possível pensar na erradicação mundial do tracoma, faz-se necessária a implantação de programas de saneamento básico em áreas menos favorecidas, como em Alagoas, que detém IDH comparáveis a países pobres da África.…”

Section: Discussionunclassified

“…Assim, durante as últimas décadas, o diagnósti-co deixou de ser feito por falta de capacitação dos médicos generalistas e oftalmologistas, devido à falta de contato com pacientes com tracoma ou ao erro no diagnóstico (1) . Diversos estudos demonstraram a ocorrência de tracoma na maior parte do Brasil, sendo encontrados casos em todas as regiões e em diversas comunidades, tanto em grandes centros urbanos como em áreas rurais, cidades litorâ-neas ou amazônicas, assim como em comunidades indígenas afastadas (15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23) . Há uma perspectiva da Organização Mundial de Saúde de erradicação do tracoma até o ano de 2020 com o programa chamado "SAFE 2020", representado pelo combate à transmissão do tracoma e suas consequências: Surgery (cirurgia para correção de triquíase), Antibiotics (antibióticos para tratamento), Facial Cleanliness (limpeza das mãos e do rosto) e Environmental Improvement (melhoria ambiental) (1,6,(24)(25)(26) .…”

Section: Resumo Introduçãounclassified

Tracoma: estudo epidemiológico de escolares em Alagoas - Brasil

Damasceno¹,

Santos²,

Cavalcanti³

et al. 2009

Arq. Bras. Oftalmol.

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14 anos). RESULTADOS: A taxa de detecção de tracoma foi de 4,5%. Dos 3.280 estudantes do sexo masculino, 161 (4,9%) casos foram considerados confirmados, e dos 3.144 estudantes do sexo feminino, 131 (4,2%) casos foram considerados confirmados. Do total de escolares do grupo A, B e C, respectivamente 175 (5,3%), 113 (8,0%) e 4 (1,6%), foram considerados casos confirmados. CONCLUSÃO: Nesta região, o tracoma parece não ter sido erradicado e, portanto, deve permanecer como diagnóstico diferencial de conjuntivite folicular crônica em crianças e adolescentes advindos dela.]]>

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“…Though higher than expected, the prevalence of 2.2% found among preschool and schoolchildren in São Paulo is not as high as that seen in other Brazilian cities, such as Joinville, in the Southern state of Santa Catarina, and Duque de Caxias, in the state of Rio de Janeiro, with TF prevalences of 4.9% and 8.8% respectively. 3,10 In the state of São Paulo, the highest prevalences were seen in the cities of Guaraci (9.6%) and Botucatu (11.9%). 7,9 The prevalence found in Sao Paulo, however, was similar to that found in the municipalities of Francisco Morato and Franco da Rocha, where a prevalence of 1.5% for inflammatory trachoma has been reported.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Prevalência do tracoma em pré-escolares e escolares no Município de São Paulo

et al. 2005

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ObjectiveTo assess the prevalence of trachoma among preschool and school children of public schools to give new focus to control programs. Methods An epidemiological survey was carried out in São Paulo City in 1999. Children aged four to 14 years old were selected by a cluster sampling in which school shift was the sampling unit. External eye examination was conducted to detect clinical signs of trachoma. Results A total of 27,091 children were examined and 597 cases of trachoma were found (2.2%; 95% CI: 1.86%-2.55%). The prevalence ranged from 0.4% to 4.2% in 10 city areas. The trachoma detection rate in the household contacts examined was 8.7%. Follicular trachoma was found in 99% of the cases and intense trachoma in 1.0%. It was observed that 21.8% of the cases were asymptomatic. Conclusions Though the trachoma prevalence was low, the occurrence of severe cases points out to the likelihood of cicatricial trachoma cases in the future if they are not adequately treated and controlled. The great difference in the prevalences in different city areas indicates the need for strengthening epidemiological surveillance activities.

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Estudo Clínico e laboratorial do tracoma em escolares de Joinville, Santa Catarina, Brasil*

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Prevalência e localização espacial dos casos de tracoma detectados em escolares de Botucatu, São Paulo - Brasil

Prevalência e localização espacial dos casos de tracoma detectados em escolares de Botucatu, São Paulo - Brasil

Tracoma: estudo epidemiológico de escolares em Alagoas - Brasil

Prevalência do tracoma em pré-escolares e escolares no Município de São Paulo

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