Ceratoplastia penetrante em crianças

Mais, F A; Araujo, Silvana V.

doi:10.5935/0004-2749.19920026

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“…A espera por um transplante de córnea com finalidades ópticas em países em desenvolvimento é prolongada, porém, em se tratando de crianças abaixo de sete anos, é prioridade (16) . Alguns autores classificam a ceratoplastia em crianças em três categorias diagnósticas: congênito, atraumático adquirido e traumático adquirido (5,6,8) . As indicações para se realizar transplante em crianças variam entre as publicações de acordo com a população estudada.…”

Section: Discussionunclassified

“…Porém, apesar dessas dificuldades, um grande número de crianças pode apresentar sucesso no resultado pós-cirúrgico (5) . Entre as principais causas de transplante de córnea estão: ceratite infecciosa; ceratite herpética; cicatriz na córnea; ceratocone; ceratopatia bolhosa; retransplante; distrofia e degeneração corneana (8)(9)(10)(11)(12)(13) . No Brasil, os dados sobre transplante em crianças são escassos.…”

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Ceratoplastia em crianças: indicações e resultados

Pimentel¹,

Caldas²,

Valbon³

et al. 2011

Rev. bras.oftalmol.

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RESUMOObjetivo: Avaliar as indicações e os resultados do transplante de córnea em crianças na Fundação Altino Ventura (FAV). Métodos: Foi realizado estudo retrospectivo em 33 pacientes (34 olhos), com idades igual ou inferior a 12 anos, que haviam sido submetidos a transplante penetrante de córnea entre 2000 e 2009 na FAV. A média dos tempos de seguimento pós-operatório foi de 32,5±23,2 meses (variando de 4 meses a 7 anos). Os dados analisados foram: indicação cirúrgica; acuidade visual para longe com melhor correção óptica (AVLc/c) no pré-operatório e na última consulta de seguimento, equivalente esférico refracional (EE) pós-cirurgia e complicações. Os resultados qualitativos foram expressos por suas frequências e os quantitativos por suas médias e desvios padrão. Utilizou-se o teste de t-Student para verificar possível diferença entre médi-as, aceitando-se o nível de significância de 95,0% (p<0,05). Resultados: A média das idades dos pacientes na cirurgia foi de 7,5 ± 3,3 anos (variando de 2 a 12 anos). Vinte e sete transplantes (79,4%) tiveram indicação óptica e sete (20,6%) tectônica ou terapêutica. A principal indicação entre os ópticos foi leucoma pós-trauma em dezoito (52,9%). A acuidade visual melhorou em 21 (61,7%) olhos e piorou em oito (23,5%). Entre os transplantes ópticos, a rejeição esteve presente em quatro (14,8,%) olhos. Em quatro (11,8%) olhos houve desenvolvimento de glaucoma. Conclusão: Na FAV, o leucoma pós-trauma foi a causa mais frequente de indicação do transplante de córnea em crianças, isto pode ser o resultado da baixa condição sócioeconômica e violência entre a população estudada. Uma proporção significativa de crianças cegas por problemas corneanos obteve melhora funcional da visão através do tratamento cirúrgico apropriado e bom acompanhamento no pós -operatório.

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