Mortalidade por tuberculose nas capitais brasileiras, 2008-2010

Abstract

tuberculosis mortality was higher in capitals with greater income inequality, migration, poverty among black-skinned individuals and occurrence of Tb/HIV coinfection.

Fatores associados ao desfecho desfavorável do tratamento da tuberculose em um hospital geral do município do Rio de Janeiro, 2007 a 2014

“…O conhecimento do percentual de coinfecção tuberculose/HIV é fundamental para que seja possível realizar um planejamento das ações de controle da TB adequado a esses pacientes. 10,12,18 Quanto a uso de álcool, 8,1% dos pacientes selecionados afirmaram fazer uso. O uso de álcool é fator que pode agravar o quadro da doença e prejudicar o regime terapêutico, aumentando a chance de abandono.…”

“…13,15,18,22,24,25 A coinfecção TB/HIV aumenta a probabilidade de um desfecho desfavorável, uma vez que esses pacientes são imunocomprometidos, apresentam mais reações adversas aos medicamentos e têm maiores taxas de letalidade, agravadas pelo diagnóstico tardio dessas formas. É frequente a descoberta da soropositividade para HIV durante o diagnóstico de tuberculose.…”

Os determinantes da mortalidade por Tuberculose e TB-HIV no Sul do Brasil: Da abordagem espacial à análise de sobrevida

“…A diferença de sobrevida entre indivíduos com TB e TB/HIV não apresentou significância estatística, embora a mediana entre o grupo com a coinfecção tenha sido maior, ou seja, estes sobreviveram mais dias do que o grupo com apenas TB; uma questão que pode justificar este resultado é o fato que pessoas vivendo com HIV/Aids recebem acompanhamento de saúde contínuo de equipe multiprofissional, com consultas, exames e dispensação dos medicamentos periodicamente, o que leva a um contato intermitente com os profissionais de saúde e aumenta as oportunidades de reconhecimento de sinais e sintomas da TB, o que é inclusive recomendado nos protocolos de manejo destes pacientes: a investigação da TB em toda consulta (BRASIL 2013). Outros estudos encontram que a coinfecção com HIV esteve associada a mortes precoces por TB (CECCON et al, 2017;GESESEW et al, 2016;GAIFER et al, 2016;PECEGO et al, 2016).…”

“…Alguns estudos (OLIVEIRA et al, 2019;FERREIRA et al, 2018;LEE et al, 2017;PECEGO et al, 2016;BIGNA et al, 2015;FIELD et al, 2014) investigaram as mortes precoces por TB e fatores associados e, dentre aqueles identificados, encontraram a presença de comorbidades como HIV (CECCON et al, 2017;GESESEW et al, 2016;GAIFER et al, 2016;PECEGO et al, 2016;FIELD et al, 2014 ), doenças do aparelho respiratório, derrame pleural (OLIVEIRA et al, 2019;YEN et al, 2017)…”

“…. Melhores condições sociais, de moradia, trabalho, alimentação e saúde estão intimamente ligadas com rendas mais elevadas ou maior poder aquisitivo; por sua vez, rendas mais altas estão relacionadas com maiores níveis de educação(WINGFIELD et al, 2016;PELISSARI;DIAZ- QUIJANO, 2017; LO¨NNROTH et al, 2009) DIAZ-QUIJANO, 2017;CECCON et al, 2017;. ZURCHER et al, 2016) poucos estudos se propuseram a construir construtos dos Determinantes Sociais para verificar a relação com as mortes por TB e ainda criar um mapa customizado para o evento(YAMAMURA et al, 2017;BERRA et al, 2017).Foi identificado um aglomerado de risco com renda mais baixa (IPCP) na Região Central do município, ao mesmo tempo apresentando um Índice de GINI mais elevado (mais heterogêneo em termos de distribuição de renda).…”