Tendência da mortalidade por causas relacionadas à influenza em idosos no Brasil e evidências de plausibilidade de impacto da vacinação, 1992-2005

Abstract

ResumoObjetivo: descrever a tendência da mortalidade por doenças respiratórias relacionadas à influenza em idosos comparando os períodos anterior e posterior às campanhas anuais de vacinação contra influenza. Métodos: estudo ecológico de séries temporais utilizando dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) sobre os óbitos de idosos ocorridos no período de 1992 a 2005, tendo por causa básica pneumonias, influenza, bronquites e obstrução crônica das vias respiratórias; análise realizada mediante regressão linear, ajustando a tendência histórica e a sazonalidade. Resultados: identificou-se redução estatisticamente significativa das taxas específicas de mortalidade no período posterior à implantação das campanhas de vacinação de idosos no Brasil e suas regiões Sul, Sudeste e Centro-Oeste, bem como de todos os subgrupos etários estudados do país e sua região Sudeste. Conclusão: os resultados apontam evidências da plausibilidade de possível efeito protetor das campanhas de vacinação contra influenza na redução da mortalidade de idosos por doenças respiratórias.

Relacionamento entre bases de dados para vigilância da pandemia de influenza A(H1N1)pdm09, Brasil, 2009-2010

“…Nessas categorias incluem-se variáveis proxy para a infecção pelo vírus influenza 31,32,33,34 . Assim, a definição de caso para óbitos no SIM abarcou os seguintes códigos da Classificação Internacional de Doenças, 10 a revisão (CID-10) 35 : influenza (J10 e J11), pneumonias (J12-J18 e J22), bronquites, (J40, J41 e J42) e outras doenças pulmonares obstrutivas crônicas (J44) 3,16,31,35,36,37,38,39,40 .…”

Estudo descritivo da pandemia da Influenza A(H1N1)pdm09 no Brasil, 2009-2010

“…, 2010b, 2010cCampagna et al, 2009Campagna et al, , 2014Cerbino Neto;Werneck, 2013;Daufenbach et al, 2009Daufenbach et al, , 2014Moura et al, 2003;OMS., 1999).…”

A vacinação contra influenza em crianças menores de cinco anos no Brasil, 2000-2018: tendência, sazonalidade e impacto na morbimortalidade por influenza e causas relacionadas

“…28,[50][51][52] . Assim, a inclusão dos óbitos por causas relacionadas à influenza foi fundamentada nos seguintes códigos da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde em sua 10ª versão (CID-10): influenza (J9 a J11), pneumonias (J12-J18), bronquites, (J40, J41 e J42) e outras doenças pulmonares obstrutivas crônicas (J22, J66 a J99) 10,[28][29][30]49,[54][55][56][57] . O componente quantitativo da revisão considerou projetos de estudos experimentais e epidemiológicos, incluindo ensaios clínicos randomizados, ensaios clínicos não randomizados, estudos quase-experimentais, estudos de coorte prospectivos e retrospectivos, estudos de caso-controle e estudos analíticos transversais.…”

“…Alguns estudos demonstram diferenças no padrão de ocorrência da doença, bem como na efetividade das campanhas de vacinação nas distintas regiões geográficas do Brasil e consequentemente no efeito protetor esperado [28][29][30][31][32] . Baseando-se nesta recomendação, desde 2011, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) dispõe anualmente, por meio de Resolução de Diretoria Colegiada (RDC), sobre as vacinas influenza a serem utilizadas no Brasil no próximo ano [33][34][35] .…”

“…Os poucos estudos no Brasil demonstram uma heterogeneidade na avaliação da efetividade das campanhas de vacinação. A esperada redução na morbimortalidade decorrente da vacinação não é evidenciada nos estados do Norte e Nordeste 22,38,43,[45][46][47] .…”