Intervenção Musicoterápica Para Mãe-Bebê Pré-Termo: Uma Proposta De Intervenção Na Uti Neonatal

Abstract

O presente relato de experiência descreve a Intervenção musicoterápica para mãe-bebê pré-termo – IMUSP, que visa sensibilizar a mãe a cantar para seu bebê pré-termo, durante a internação na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. A IMUSP está prevista para oito sessões, alternadas entre sessões individuais com a mãe e sessões com mãe-bebê. Na implementação da IMUSP, a musicoterapeuta realizou a intervenção na UTINeo de um hospital público com nove mães e bebês prematuros. Foram encontrados vários desafios relativos à disponibilidade das famílias atendidas e às exigências do hospital. Em função disso, foi necessário adaptar a IMUSP, flexibilizando o número de sessões, o tipo de atividades propostas, bem como a alternância entre sessões com a mãe e com mãe-bebê. Evidências sugerem que a IMUSP contribuiu para o ‘empoderamento’ da mãe e do bebê, e para a ‘musicalidade comunicativa’ da díade, fortalecendo a interação mãe-bebê pré-termo. A IMUSP é uma intervenção de baixo custo com grande potencial de impacto a longo prazo, uma vez que, além de oferecer apoio à díade na UTINeo, orienta a mãe para que possa cantar autonomamente para seu bebê durante a internação e após a alta hospitalar. Futuros estudos são necessários para ampliar a aplicação da IMUSP e verificar os seus benefícios a curto e longo prazo para a mãe, o bebê pré-termo e a interação mãe-bebê.

Interactive behaviors between mothers and their prematurely born infants in the face-to-face Still-Face Paradigm

“…Regarding the hypothesis that the infants would respond positively to the mothers' Positive Social Orientation behaviors and vice versa, it was observed that, in play episode, the infants looked at their mother's face and smiled at the maternal singing behavior, proving partially that hypothesis. Exposure of preterm infants to music can have positive effects on their ability to regulate (Garunkstiene, Buinauskiene, Uloziene, & Markuniene, 2014), as well as strengthening the interaction between mother and infant (Palazzi, Meschini, & Piccinini, 2019). Unlike expected, relationships were observed between infants' Positive Social Orientation behaviors and mothers' Negative Social Orientation behaviors, such as infants looking and smiling at their mothers when their mothers moved away; this may indicate that infants develop strategies for resuming mother's attention.…”

Intervenção Musicoterápica Para Mãe-Bebê Pré-Termo - Imusp:

“…O protocolo inicial da IMUSP, publicado no relato de experiência profissional de PALAZZI, MESCHINI e PICCININI (2019), estava originariamente organizado em oito encontros, divididos entre sessões com a mãe, alternadas a sessões com a mãe-bebê na UTI Neo. Durante a implementação inicial da intervenção, decidiu-se por ajustes e flexibilização das atividades propostas, permitindo ir ao encontro das necessidades das mães e das exigências do hospital (PALAZZI et al, 2019). As evidências preliminares da intervenção foram relatadas em PALAZZI (2016), bem como em publicações posteriores PICCININI, 2017;.…”

“…O Método Canguru é estimulado como parte do cuidado padrão do hospital, atendendo as diretrizes da Portaria n. 1683 do Ministério da Saúde(BRASIL, 2007). Em particular, a posição canguru é realizada a partir de 1.250 g de peso do bebê, consistindo em manter o bebê em contato pele-a-pele, na posição vertical junto ao peito dos pais ou de outros familiares.Após o desenvolvimento e a aplicação inicial(PALAZZI et al, 2019), recentemente (PALAZZI, 2020) a IMUSP foi utilizada com 16 díades mãe-bebê pré-termo, que respeitaram os seguintes critérios de elegibilidade: bebês nascidos antes das 37 semanas de idade gestacional, em condições estáveis e sem quadros clínicos graves, tais como má-formação congênita, impedimentos significativos do sensório e doenças neurológicas; mães maiores de idade (18-40 anos), brasileiras ou fluentes na língua portuguesa. Foram excluídos bebês…”

(Re)significando o filho prematuro por meio da musicoterapia / (Re)signifying the premature child through music therapy

“…Faz parte do papel dos profissionais de saúde promoverem um cuidado humanizado e que promova a interação afetiva pais-bebê, maior conforto e ambiente acolhedor para o RN por meio de intervenções como a musicoterapia (PALAZZI et al, 2019). No Brasil a musicoterapia faz parte do programa de Política Nacional de Práticas Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v.4, n.4, p.14681-14691 jul./aug.…”