Secreção não Clássica: Um Possível Mecanismo para Explicar as Elevações da Troponina Cardíaca na Ausência de Infarto Agudo do Miocárdio

Abstract

É importante perceber que, se certas áreas da ciência parecem ser bastante maduras, outras estão em processo de desenvolvimento e outras ainda estão por nascer." Santiago Ramón y Cajal, Conselho para um jovem investigador IntroduçãoAtualmente, os ensaios de troponina cardíaca de alta sensibilidade (hs-cTn) estão disponíveis para uso clínico e fazem parte da definição de infarto agudo do miocárdio (IAM). 1,2 No entanto, a elevação da troponina não se limita ao IAM, já que outras condições relacionadas ao mismatch da demanda de oxigênio, dano direto ao miocárdio, aumento de strain miocárdico, processos sistêmicos (por ex., sepse), doença neurológica e insuficiência renal também podem resultar em seu aumento. 2 A troponina agora também pode ser detectada em cenários atípicos, como em exercícios de resistência extenuante, estimulação atrial rápida e ecocardiografia de estresse com dobutamina, bem como em 50% a 100% dos indivíduos saudáveis. 2,3

Péptido natriurético auricular como terapéutica específica para disminuir la lesión miocárdica: protocolo del NatMioPower Trial

“…Algunas causas de elevación de troponinas de alta sensibilidad son: el ejercicio extenuante, la ecocardiografía de estrés, la estimulación repetida por medio de marcapasos cardiaco, las convulsiones, las infecciones/sepsis, los eventos vasculares cerebrales, etc. 10 Si bien la lesión miocárdica podría parecer como una condición indolente, no es así. Esto se debe a que, en estudios de gran seguimiento, se ha encontrado que esta patología se asocia a muerte por todas las causas y cardiovascular a 30 días.…”