Diferenças Raciais no Controle da Pressão Arterial em Usuários de Anti-Hipertensivos em Monoterapia: Resultados do Estudo ELSA-Brasil

Sousa, Camila Tavares; Ribeiro, Antônio Luiz Pinho; Barreto, Sandhi Maria; Giatti, Luana; Brant, Luísa Campos Caldeira; Lotufo, Paulo A.; Chor, Dóra; Lopes, Antônio Alberto; Mengue, Sotero Serrate; Baldoni, André Oliveira; Figueiredo, Rachel

doi:10.36660/abc.20201180

Cited by 5 publications

(2 citation statements)

References 43 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…12 É importante lembrar que a taxa de indivíduos negros e pardos hipertensos é maior quando comparada à população branca. 13 Logo, sugere-se que uma maior prevalência da população branca possa ser um fator contribuinte para as taxas diminuídas na região Sul.…”

Section: Discussionunclassified

Análise Da Taxa De Mortalidade Em Pacientes Com Urgência Hipertensiva No Período De 2012 a 2022: Um Artigo Original

Mendes Monteiro,

Silva Oliveira,

Cavalcante Lopes

et al. 2024

Rev Bras Hipertens

View full text Add to dashboard Cite

Introdução: a Hipertensão Arterial é a doença cardiovascular mais predominante no Brasil, sendo marcada pela elevação da pressão arterial para valores acima de 140 e 90 mmHg na sístole e diástole, respectivamente. O aumento repentino e acentuado dessa pressão é definido como crise hipertensiva, em que os valores pressóricos são maiores que 180/120 mmHg, causando tontura, perda de força motora, angina, dispneia e desorientação. Objetivos: Analisar a taxa de mortalidade em pacientes sob tratamento de urgência hipertensiva no Brasil. Métodos: estudo de caráter epidemiológico, descritivo e transversal. As taxas foram obtidas no DATASUS, com ênfase no TABNET e no SIH/SUS entre 2012 e 2022. Resultados: As taxas de mortalidade foram bastante divergências de acordo com cada estado e região. Com o maior índice, a Região Norte e a Região Sul atingiram 2,05 e 0,91, respectivamente. Em relação aos estados, o maior foi o Amazonas com 6,19 e o menor o Paraná com 0,56. Os números de óbitos foram maiores no estado do Maranhão (48.605) e menores em Roraima (488), sendo que este último possui menor taxa de mortalidade (9). O estado com maior mortalidade foi a Bahia (955). Conclusão: As maiores taxas de mortalidade ocorreram na região norte seguida pela região nordeste, considerando que a questão socioeconômica é um dos fatores que mais influência nas diferenças abordadas, pois a falta de recursos dificulta o diagnóstico precoce e corrobora para o agravamento da doença. Além disso, a questão étnico-racial demonstra que a população negra possui maior predisposição a disfunções na pressão arterial.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Análise Da Taxa De Mortalidade Em Pacientes Com Urgência Hipertensiva No Período De 2012 a 2022: Um Artigo Original

Mendes Monteiro,

Silva Oliveira,

Cavalcante Lopes

et al. 2024

Rev Bras Hipertens

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…O estudo brasileiro de Sousa., et al publicado em 2022 nos arquivos brasileiros de cardiologia é considerado o primeiro estudo a investigar disparidades raciais entre os usuários de várias classes de anti-hipertensivos em monoterapia no Brasil e corrobora trazendo que as diferenças de controle de pressão arterial não são explicadas pela possível eficácia mais baixa de IECA e BRA nos indivíduos pretos. Além disso, é dito que essa baixa eficácia é revertida pela associação de DIU tiazídicos e BCC (Sousa et al, 2022).…”

Section: Hidroclorotiazida Vs Clortalidonaunclassified

Tratamento da hipertensão arterial sistêmica: uma revisão de literatura integrativa sobre Hidroclorotiazida vs Clortalidona

Nascimento

Ferreira

et al. 2022

RSD

View full text Add to dashboard Cite

Objetivo: Realizar uma revisão de literatura integrativa buscando analisar as principais diferenças no uso da Hidroclorotiazida vs Clortalidona, afim de entender se algum medicamento se sobrepõe sobre o outro. Metodologia: Foi realizada uma revisão de literatura integrativa, analisando-se artigos desde janeiro de 2010 até junho de 2022, nos idiomas português, inglês e espanhol nas seguintes bases de dados: MEDLINE via PubMed, Europe PMC, Lilacs e SciELO. Os descritores utilizados foram “Clortalidona”, “Hidroclorotiazida” e “Hipertensão”, de acordo com o DeCS, abrangendo ao final 31 artigos. Resultados: Diversos estudos apontam para o efeito mais intenso da clortalidona sobre a hidroclorotiazida, mas ressaltam que o primeiro possui maiores efeitos adversos, como hipocalemia e hiponatremia. Algumas pesquisas trazem que o uso da clortalidona sobre a hidroclorotiazida trouxe uma redução de risco cardiovascular de aproximadamente 18%, sendo um resultado bastante debatido na literatura por ser fruto de meta-análise indireta. Conclusão: A literatura ainda diverge quanto ao uso da clortalidona sobre a hidroclorotiazida, necessitando de mais estudos conclusivos sobre o efeito direto comparativo entre as duas drogas. Os dados da literatura convergem que a clortalidona tem um efeito mais intenso que a hidroclorotiazida, trazendo, no entanto, mais efeitos adversos para o paciente, como hipercalemia, por exemplo.

show abstract

Personalized hypertension treatment recommendations by a data-driven model

Huerta

Cordella

et al. 2023

BMC Med Inform Decis Mak

View full text Add to dashboard Cite

Background Hypertension is a prevalent cardiovascular disease with severe longer-term implications. Conventional management based on clinical guidelines does not facilitate personalized treatment that accounts for a richer set of patient characteristics. Methods Records from 1/1/2012 to 1/1/2020 at the Boston Medical Center were used, selecting patients with either a hypertension diagnosis or meeting diagnostic criteria (≥ 130 mmHg systolic or ≥ 90 mmHg diastolic, n = 42,752). Models were developed to recommend a class of antihypertensive medications for each patient based on their characteristics. Regression immunized against outliers was combined with a nearest neighbor approach to associate with each patient an affinity group of other patients. This group was then used to make predictions of future Systolic Blood Pressure (SBP) under each prescription type. For each patient, we leveraged these predictions to select the class of medication that minimized their future predicted SBP. Results The proposed model, built with a distributionally robust learning procedure, leads to a reduction of 14.28 mmHg in SBP, on average. This reduction is 70.30% larger than the reduction achieved by the standard-of-care and 7.08% better than the corresponding reduction achieved by the 2nd best model which uses ordinary least squares regression. All derived models outperform following the previous prescription or the current ground truth prescription in the record. We randomly sampled and manually reviewed 350 patient records; 87.71% of these model-generated prescription recommendations passed a sanity check by clinicians. Conclusion Our data-driven approach for personalized hypertension treatment yielded significant improvement compared to the standard-of-care. The model implied potential benefits of computationally deprescribing and can support situations with clinical equipoise.

show abstract

Diferenças Raciais no Controle da Pressão Arterial em Usuários de Anti-Hipertensivos em Monoterapia: Resultados do Estudo ELSA-Brasil

Cited by 5 publications

References 43 publications

Análise Da Taxa De Mortalidade Em Pacientes Com Urgência Hipertensiva No Período De 2012 a 2022: Um Artigo Original

Análise Da Taxa De Mortalidade Em Pacientes Com Urgência Hipertensiva No Período De 2012 a 2022: Um Artigo Original

Tratamento da hipertensão arterial sistêmica: uma revisão de literatura integrativa sobre Hidroclorotiazida vs Clortalidona

Personalized hypertension treatment recommendations by a data-driven model

Contact Info

Product

Resources

About