Fatores Associados à Recorrência na Síndrome de Takotsubo: Uma Revisão Sistemática

Abstract

Background: Takotsubo syndrome (TTS) is characterized by a temporary systolic dysfunction of the left ventricle (LV) related to a stressful event. However, the factors associated with its recurrence are still not well established. Objective: To analyze the main factors associated with TTS recurrence. Methods: A systematic review was performed using the PRISMA model. Observational studies, published between January 2008 and October 2017, which presented a recurrence rate of at least 3% and/or 5 or more patients with recurrence, and who met at least 80% of the STROBE criteria were included. Results: six articles reached the criteria to compose this systematic review. The recurrence rate ranged from 1 to 3.5% per year (global recurrence rate 3.8%). One study associated higher recurrence rate with the female gender, four reported the time between the first and second episodes, one study associated body mass index (BMI) and hypercontractility of the LV middle anterior wall to a higher recurrence rate. No association between recurrence and electrocardiographic changes were determined. Beta-blockers use was not associated with recurrence rates. Conclusions: Female gender, time from the first episode of the syndrome, low BMI and midventricular obstruction were reported as potential predictors of TTS recurrence.

Cardiomiopatia De Takotsubo: Uma Revisão Dos Achados E Um Relato De Caso Da Variante Takotsubo Invertida

“…Os estudos de observação mostraram que o uso de IECA ou BRA até 1 ano após o evento agudo foi associado a uma melhor sobrevivência. Tais benefícios de sobrevivência e prevenção de recidiva não foram observados com o uso dos BB (HASSAN;TORNVALL, 2017;CAMPOS, et al, 2020).…”

“…Estudos demonstram que a recorrência é maior em até um ano após o primeiro evento, e que as taxas de recidiva anual nos quatro primeiros anos também são mais elevadas em relação aos anos subsequentes (LOOI et al, 2012;VRIZ et al, 2013). Logo, os dados demonstram que a frequência de recidivas da síndrome diminui gradativamente ao longo do tempo, sendo mais provável nos primeiros meses após o episódio inicial e caindo consideravelmente após quatro anos (CAMPOS, et al, 2020).…”

Miocardiopatia de Takotsubo e suas variáveis: uma revisão integrativa

“…Dados epidemiológicos sugerem que a CMT é uma condição clínica subdiagnosticada, pois representa uma taxa de 1,7% a 2,2% dos casos que são investigados após receberem diagnóstico inicial de síndrome coronariana aguda 4 . Sexo feminino e idade avançada possuem uma prevalência na Cardiomiopatia de Takotsubo e 90% dos casos relatados bibliograficamente são mulheres pós menopausa 5 .…”

Long-term outcomes in patients with Takotsubo syndrome

“…Such a cohort would be a specific group to whom we should pay special attention during the follow-up period. Several risk factors such as a female gender are identified as risk factors of the recurrence [4] , but further investigations are warranted. Also, prophylactic strategies for the recurrence remain the next concern.…”