Tratamento percutâneo do canal arterial com a prótese Amplatzer Duct Occluder II (ADO II): nova opção para um antigo defeito

Fechamento de canais arteriais com o dispositivo Cera™ PDA Occluder: mais uma boa opção na caixa de ferramentas

“…Occlusion rates were maintained at nearly 100%, without reports of significant complications. [29][30][31][32][33] The report of a case in which residual flow appeared 24 hours after the successful closure of a 3 mm channel due to kinking of the left disc in the ductal ampoule should be highlighted. 34 The design of the Cera TM prosthesis is very similar to that of the ADO I, but it has a more flexible nitinol mesh and a ceramic coating.…”

Oclusão percutânea de defeitos cardíacos congênitos e estruturais com amplatzer duct occluder II TM

“…O sistema de entrega também foi modificado, proporcionando menor perfil e maior flexibilidade. Dessa forma, tornou-se possível a abordagem de canais arteriais antes mais desafiadores, como aqueles de trajeto mais longo, principalmente em lactentes [8][9][10][11][12][13][14] , e o emprego da via retrógada para oclusão. Tais vantagens ficaram bem evidenciadas neste estudo, já que 10 dos pacientes com PCA tinham menos de 12 meses de idade e em 9 procedimentos o dispositivo foi implantado retrogradamente, reduzindo a manipulação intracardíaca e o tempo de procedimento.…”

“…As conexões entre os discos e a cintura central são flexíveis, permitindo articulação entre esses componentes. [8][9][10][11][12][13][14] A prótese é bem flexível e se alonga para se acomodar à anatomia subjacente. Não há retalhos de poliéster em seu interior.…”

“…A experiência inicial com esse dispositivo, tanto mundial como brasileira, é animadora. [8][9][10][11][12][13][14] Além disso, a prótese ADO II também tem sido utilizada para oclusão de outras lesões e defeitos intra e extracardíacos, incluindo anastomoses de Blalock-Taussig 15 , comunicações interventriculares perimembranosas 16 , musculares 16,17 ou residuais pós--cirúrgicas 18 , fistulas coronárias 19 e leaks paravalvares. 20 Neste estudo, descrevemos nossa experiência com o uso dessa nova prótese para o fechamento percutâneo de PCA e de outros defeitos congênitos e estruturais, discutindo suas vantagens, limitações, segurança e eficácia.…”