Influência da exposição gengival na estética do sorriso

Abstract

OBJETIVO: este estudo se propôs a avaliar a influência da quantidade de exposição gengival na estética do sorriso para os sexos feminino e masculino, e se existe diferença de opinião entre ortodontistas, clínicos gerais e pessoas leigas. MÉTODOS: utilizaram-se fotografias da face durante o sorriso de um indivíduo do sexo feminino e de um indivíduo do sexo masculino. As fotos foram alteradas digitalmente para produzir cinco diferentes níveis de exposição gengival, que variaram de exposição gengival de 4mm até a cobertura dos incisivos superiores pelo lábio superior em 4mm. As fotografias foram impressas em tamanho real da face, dispostas aleatoriamente em um álbum e foram classificadas por 30 ortodontistas, 30 clínicos gerais e 30 leigos, quanto à atratividade do sorriso, em péssimo, ruim, regular, bom ou ótimo. RESULTADOS: o sorriso mais estético para o indivíduo do sexo feminino, tanto para ortodontistas, clínicos gerais e leigos, foi aquele em que o lábio superior repousa na margem cervical dos incisivos superiores, mostrando toda a coroa dos incisivos (p<0,05). Para o indivíduo do sexo masculino, o sorriso mais estético, para pessoas leigas, foi com o lábio na altura da margem cervical dos incisivos superiores (p<0,05), sendo que ortodontistas e clínicos gerais consideraram tanto o lábio na altura da margem cervical como o lábio superior cobrindo os incisivos superiores em 2mm como os mais estéticos (p<0,05). CONCLUSÕES: a estética do sorriso para mulheres e homens foi influenciada pela quantidade de exposição gengival, havendo diferença de opinião entre ortodontistas, clínicos gerais e leigos.

Padrões estéticos dentais em pessoas com e sem sorriso gengival Dental aesthetic patterns in persons with and without gingival smile

“…Apesar de este estudo demonstrar apenas discretas discrepâncias de altura e proporção dental entre indivíduos que apresentam sorriso gengival daqueles com a linha do sorriso normal, parece haver uma relação entre uma diminuição da coroa clínica dos pacientes com sorriso gengival. Contudo deve-se considerar a hipótese de que a exposição gengival pode ser causada não somente pelo excesso de gengiva, tampouco pela característica da dimensão dentária (coroa curta) que pode contribuir no sorriso gengival, mas sim pelo excesso vertical da maxila ou por demais fatores como: maior habilidade muscular para elevar o lábio superior ao sorrir; sobremordida e sobressaliência aumentadas; espaço interlabial aumentado no repouso e lábio superior curto [6].…”

Guided Periodontal Surgery: Association of Digital Workflow and Piezosurgery for the Correction of a Gummy Smile

“…An accurate differential diagnosis is crucial for proper therapeutic application, as the treatment of a gummy smile includes facial surgery, periodontal surgery, laser, and botulinum toxin injection. More recently, digital workflow and flapless surgery (piezosurgery), among others [1,6,7], have been associated with treatment planning.…”

“…When the buccal mucosa and the tongue are retracted from the gingival tissues, the images produced allow visualization of the facial and lingual mucosa, determination of the size of the gingival unit (gingival phenotype), and assessment of the ideal relationship between hard and soft tissues for surgical planning of gummy smile correction. The ability to determine the need for osteoplasty increases the accuracy and predictability of the surgical procedure [6,9]. Moreover, facial scanning may also be used to evaluate digital photographs and intraoral scanning within the digital workflow.…”

Correção de contorno gengival pelas técnicas de gengivectomia convencional e minimamente invasiva

“…A estética do sorriso promove expressões faciais diferentes, sendo o tecido gengival de real importância nesta avaliação 3 . Vários são os fatores que podem interferir numa estética satisfatória de um sorriso considerado não gengival.…”