Análise da Escala de Perroca em Unidade de Cuidados Paliativos

Santos, Cledy Eliana dos; Klug, Daniel; Campos, Luciana Silveira; Losekann, Maristela Vargas; Nunes, Thaise da Silva; Cruz, Ricardo Pedrini

doi:10.1590/s1980-220x2017037503305

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“…There were a number of identified articles in languages other than English (Spanish, Portuguese and German) and conference abstracts that described complexity classification systems. 24 – 27 , 40 All the systems referenced in these articles and abstracts were the subject of other articles in English that were included in the nine articles included in the analysis. We believe this inclusion criteria were justified; as these excluded studies did not present new systems; included numerous other languages; and for the conference abstracts, would not be possible to properly perform quality assessment.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A systematic review of classifications systems to determine complexity of patient care needs in palliative care

2021

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Background: Providing the right care for each individual patient is a key element of quality palliative care. Complexity is a relatively new concept, defined as the nature of patients’ situations and the extent of resulting needs. Classifying patients according to the complexity of their care needs can guide integration of services, anticipatory discussions, health service planning, resource management and determination of needs for specialist or general palliative care. However, there is no consistent approach to interpreting and classifying complexity of patient needs. Aim: The aim of this article is to identify and describe classification systems for complexity of patient care needs in palliative care. Design: Narrative systematic review (PROSPERO registration number CRD42020182102). Data sources: MEDLINE, Embase, CINAHL and PsychINFO databases were searched without time limitations. Articles were included that described classification systems for complexity of care requirements in populations with palliative care needs. Results: In total, 4301 records were screened, with nine articles identified reporting the use of patient classification systems in populations with palliative care needs. These articles included the use of six classification systems: HexCom, Perroca Scale, AN-SNAP, Hui Major Criteria, IDC-Pal and PALCOM. These systems were heterogenous in the manner they determined complexity of care needs. The HexCom and IDC-Pal systems contained items that covered all domains of complexity as described by Hodiamont; personal, social support, health care team and environment. Conclusion: Although six classification systems have been developed, they access differing aspects of care needs and their application has been limited. The HexCOM and IDC-Pal systems offer the broadest determinations of complexity from an individual perspective. Further research is needed to apply these systems to populations external to those in which they were developed, and to appreciate how they may integrate with, and impact, clinical care.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A systematic review of classifications systems to determine complexity of patient care needs in palliative care

2021

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“…Identifica-se, no entanto, que o emprego diário do instrumento é a forma mais comumente adotada. [17][18][19] A possibilidade de aplicar o instrumento por cinco dias implica a redução em 75% da demanda do enfermeiro gerada somente em função da utilização da escala, o que demonstra o impacto desse resultado no processo de trabalho.…”

Section: Discussionunclassified

“…Entende-se que os sistemas de classificação de pacientes convertem-se em uma ferramenta gerencial que pode contribuir para dar visibilidade às necessidades de cuidado dos pacientes, assim como da necessidade de profissionais de nove indicadores de cuidado que pontuam individualmente de um a quatro, em ordem crescente de complexidade. O somatório total classifica o cuidado em mínimo (9-12 pontos), intermediário (13-18 pontos), semi-intensivo (19)(20)(21)(22)(23)(24) pontos) e intensivo (25-36 pontos). 9 A escala foi aplicada por enfermeiros previamente capacitados, do próprio setor, respeitando diariamente o mesmo horário para coleta.…”

Section: Introductionunclassified

Systematization of an Instrument for Patient Classification in a Teaching Hospital

Macedo¹,

Souza²,

Funcke³

et al. 2018

REME: Revista Mineira De Enfermagem

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Estudo de delineamento transversal com o objetivo de verificar se o número de dias de avaliação influencia os escores para classificação do nível de complexidade dos pacientes numa unidade de internação. A amostra incluiu 151 pacientes adultos, hospitalizados entre julho e agosto de 2014, gerando 920 avaliações. A aplicação da escala de Perroca foi realizada em dois períodos, compreendendo cinco e 20 dias de avaliação e as variáveis foram analisadas por meio do teste de equações de estimativas generalizadas. Não houve diferença estatisticamente significativa no nível de complexidade dos cuidados comparando-se os dois períodos avaliados (p=0,72). Observou-se que os pacientes avaliados possuem elevado nível de complexidade assistencial. Entende-se que a aplicação de um instrumento para classificar pacientes é fundamental para conhecimento da demanda assistencial e das atividades da Enfermagem. A proposta de aplicação da escala de Perroca em cinco dias viabiliza a incorporação e sistematização dessa atividade na prática do enfermeiro.

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“…O setor de cuidados prolongados e paliativos possui, em sua maioria, um perfil de pacientes altamente dependentes dos cuidados de enfermagem 18 . Por causa deste perfil, e por estarem sobrecarregados e desgastados, os entrevistados relatam à dificuldade de ofertar uma assistência humanizada:…”

Section: Condições De Trabalhounclassified

Dificultadores Do Trabalho De Uma Equipe De Enfermagem No Setor De Cuidados Prolongados E Paliativos

Jardim¹,

Calil²,

Queiroz³

et al. 2021

CPAQV

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Aprestação de cuidados cotidianos somado à ruptura paradigmática no que tange a meta não curativa do tratamento e ainda as vivencias emocionais e espirituais do processo de terminalidade podem influenciar a saúde do profissional de enfermagem bem como de seu serviço prestado. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi compreender os fatores dificultadores do processo de trabalho em um setor de cuidados prolongados e paliativos. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado com 12 profissionais da equipe de enfermagem de um setor de cuidados prolongados. Para a coleta de informações, utilizou-se entrevistas gravadas e os dados foram analisados por meio da Análise de Conteúdo. Os principais dificultadores para a prestação de cuidados apresentados pela equipe de enfermagem foram relacionadas à dimensão emocional, à gestão do tempo e às condições de trabalho. O enfrentamento eficaz do processo de morte pelos profissionais deve ser trabalhado pelas organizações de saúde, de forma que a educação permanente minimize a ocorrência de doenças ocupacionais. A gestão do tempo relacionada às demandas familiares pode ser aprimorada por meio da comunicação efetiva. Ademais, o uso de escalas de classificação do grau de dependência dos pacientes impacta na sobrecarga da equipe, o que otimiza o processo de gestão da unidade.

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Análise da Escala de Perroca em Unidade de Cuidados Paliativos

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A systematic review of classifications systems to determine complexity of patient care needs in palliative care

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Systematization of an Instrument for Patient Classification in a Teaching Hospital

Dificultadores Do Trabalho De Uma Equipe De Enfermagem No Setor De Cuidados Prolongados E Paliativos

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