Correlações entre as estruturas dos membros inferiores

Abstract

A literatura sugere que mudanças no ângulo Q podem alterar o arco plantar longitudinal e que um mau alinhamento do retropé poderia também modificar a postura do antepé. Contudo, não foram encontrados estudos que correlacionem quantitativamente, na postura ortostática bipodal, todos esses segmentos. Assim, o propósito deste estudo foi avaliar quantitativamente e verificar eventuais correlações entre o ângulo Q, arco plantar longitudinal, alinhamento frontal do tendão do calcâneo e antepé, na postura ortostática bipodal, por meio de fotogrametria. Foram avaliados 30 indivíduos jovens (60 membros inferiores) de ambos os sexos, com idade entre 18 e 24 anos. Foi feita captura fotográfica digital no plano frontal anterior de joelho e antepé; no plano frontal posterior, do tendão do calcâneo; e da impressão plantar exposta no podoscópio. Os dados foram analisados estatisticamente e o nível de signficância fixado em 5%. Foram obtidas as seguintes correlações entre: ângulo Q X arco plantar, r=0,29 (p=0,021); ângulo Q X antepé, r=0,23 (p=0,092); ângulo Q X tendão do calcâneo, r=0,06 (p=0,627); arco plantar X antepé, r=0,09 (p=0,464); arco plantar X tendão do calcâneo, r=-0,05 (p=0,680); e antepé X tendão do calcâneo, r=-0,02 (p=0,857). A única correlação significativa encontrada, embora fraca, foi entre o ângulo Q e o arco plantar longitudinal medial, o que sugere cautela ao se inferirem correlações entre estruturas dos membros inferiores.

Inter-relationship between footprints and photogrammetry

“…(33) In this study, the correlation between the evaluation indexes of the footprint and the angles measured through biophotogrammetry did not present strong and moderate correlations, only a weak correlation between the malleolar and the Clarke's angle in men was observed (R=0.327 and p=0.014), besides a slight correlation between the malleolar angle and Cavanagh-Rodgers index previously discussed. Contrary to the study of Trombini-Souza et al, (4) which assessed the correlation between lower limb alignment and Staheli index, was not found correlation with the Q angle.…”

“…Photogrammetry of lower limbs was performed according to the methodology adopted by Trombini et al (4) . For that, the subject, dressed in bathing suits and barefoot, was positioned standing on bipodal support with an EVA (ethylene-vinyl acetate) rectangle of 7.5 cm between feet in 15 cm of a non-reflexive white background wall.…”

“…(1,2,3) Among the triggering factors for such alterations, are highlighted those related to the medial longitudinal arch, which can trigger a "pathophysiological cascade" that may result in changes in alignment and angulation of the joints and supra-located structures. (4) Carvalho (5) states that a flat foot triggers knee and calcaneus valgus with consequent internal rotations of the tibia and femur, planning of the sacral spine, and increase of the lumbar, thoracic and cervical curvatures; Occurring inverse changes to the cavus foot.…”

Avaliação estática do complexo tornozelo-pé e padrões dinâmicos da distribuição da pressão plantar de corredores com e sem fasciite plantar

“…Para avaliar o alinhamento do retropé, o corredor foi posicionado em uma postura ortostática bipodal sobre uma plataforma de 45 cm de altura, com pés descalços e afastados por delimitação de um retângulo de E.V.A. de 7,5 cm de largura x 30 cm de comprimento (Sacco et al, 2007;Trombini-Souza et al, 2009).…”

Padrão de apoio e impacto dos pés com o solo durante a corrida de corredores com história e sintoma de fasciite plantar e sua relação com o arco longítudinal medial e ângulo do retropé

“…Subseqüentemente, foi capturada a imagem do terço distal pósteroinferior dos membros inferiores com uma câmera digital posicionada sobre um tripé nivelado em frente e perpendicular ao indivíduo fotografado (distância: 90 cm e altura: 45 cm). (Trombini-Souza et al, 2009).…”