Retorno à produtividade após reabilitação de pacientes deambuladores vítimas de trauma craniencefálico

Abstract

Vítimas de trauma craniencefálico (TCE) freqüentemente alcançam independência nas atividades de vida diária, mas encontram limitações quanto à participação na comunidade ou no trabalho produtivo. Este estudo visou verificar o índice de retorno, após programa de reabilitação, à produtividade (estudo e/ou trabalho) de sujeitos que haviam tido TCE. Participaram 60 sujeitos deambuladores comunitários (média de idade 30,4 anos, mínima 18, máxima 53), selecionados dentre os prontuários de pacientes com diagnóstico de TCE que freqüentaram o programa de reabilitação entre 2002 a 2004 no Setor de Fisioterapia Adulto da Associação de Assistência à Criança Deficiente (AACD) em São Paulo, SP. Em entrevista, foi aplicado um questionário elaborado pela equipe da AACD. Os participantes - 51 homens e 9 mulheres - tinham sofrido em sua maioria (95%) trauma grave. Os resultados mostram que 71,7% dos participantes retomaram atividades ocupacionais ou escolares, mas apenas 38,3% estavam trabalhando por ocasião da entrevista. Embora sem significância estatística, o tempo decorrido entre o trauma e o início da reabilitação parece estar associado ao retorno à produtividade. O nível de escolaridade prévio ao trauma mostrou ter influência (p<0,01) no retorno à produtividade, alcançado por uma boa parte dos sujeitos que sofreram TCE.

Quality of life of victims of traumatic brain injury six months after the trauma

“…Undoubtedly, the return to productive activity was the factor that most significantly correlated with the QoL of the TBI victims, six months after the trauma, with the individuals who had returned to productivity presenting much higher mean scores, in all the domains of the WHOQOL-BREF, than those who had not resumed this activity. This study, as well as other studies (3,9) , indicates that the return to productive activity is the basis for better QoL of TBI victims. Therefore, one of the goals of the care measures for the recovery of the Rev.…”

“…In the study of TBI, the analysis of the relationship between the consequences of this type of injury and premorbid conditions, the severity of the trauma and brain injury has been a constant focus of interest for researchers seeking to establish reliable indicators that provide early knowledge about the prognosis, in the medium-and long-term, of a victim of this type of trauma. In addition, there is interest in the posttrauma productivity of the victims, as this is related to their social reintegration and their individual and family stabilization (3,6,(9)(10) .…”

Avaliação da qualidade de vida de pacientes com trauma craniencefálico

“…Quanto ao ajustamento social, um estudo encontrou que o baixo índice de retorno deve-se ao baixo grau de escolaridade e às condições socioeconômicas individuais; a porcentagem de retorno varia entre 35 e 39% 21 . Um estudo anterior realizado na AACD, analisando 60 vítimas de TCE, também encontrou 38,3% de retorno à produtividade e este teve relação direta com o nível de escolaridade elevado 22 . Em países industrializados onde o nível de escolaridade é alto, observa-se maior possibilidade de retorno ao trabalho após o trauma 21 .…”

“…Além disso, os pacientes acabam interrompendo os estudos e aqueles que retornam requerem um programa menos intenso, uma assistência especial ou modificações curriculares, acarretando muitas vezes a desistência da atividade 19 . Diversos estudos citam a importância do trabalho e sua forte correlação com a QV 15,19,20,[22][23][24][25][26][27][28] . Pessoas com TCE perdem o emprego e têm dificuldades para se reenquadrar no mercado de trabalho e aqueles que retornam têm a jornada reduzida, cargo inferior e menor renda 19,23 .…”

Traumatic brain injury and its implications on cognition and quality of life

“…A previous study evaluated the return to productivity after TBI and found a linear relationship between educational levels and return to work. 8 Studies on the intellectual level of children who had suffered a TBI report lower capabilities in patients with severe TBI when compared to patients with moderate or light TBI. However, another important factor to be considered is their age at the time of injury.…”