Cardiorespiratory Function of Patients With Adolescent Idiopathic Scoliosis

Abstract

Objective: Adolescent idiopathic scoliosis (AIS) is a spinal deformity that can cause cardiorespiratory dysfunction, contributing to decreases in tolerance for aerobic exercise (TAE) and in functionality. The objective is to assess the TAE and lung capacity of patients who underwent corrective AIS surgery in the pre- (PRE) and postoperative (POST) periods. Methods: Sixty individuals, PRE (n=30, age: 18.5±2.4 years) and POST (n=30, age: 24.5±4.5 years), participated in the study. The forced vital capacity (FVC), the forced expiratory volume in the first second (FEV1) and the FEV1/FVC ratio, as well as the maximum inspiratory and expiratory pressure were verified. The TAE was assessed by the distance travelled in the 6-minute walk test (6MWT), together with blood pressure, heart rate, respiratory rate and peripheral oxygen saturation measured at the beginning and at the end of the test. Results: A mild restrictive pattern in lung function and reduced expiratory muscle strength were observed in both groups, but with no difference between the PRE and POST groups. No difference was found between the PRE (534±67.1 m) and POST (541± 69.5 m) groups for the distance travelled in the 6MWT, though both were below the predicted percentage (82.8±10.0% and 84.8±10.9%, respectively). Hemodynamic and respiratory changes caused by the 6MWT were observed, except for the peripheral oxygen saturation. Conclusion: The results suggest that even after surgical correction, patients with AIS continue to have low TAE. Level of evidence III; Therapeutics Study - Investigation of Treatment Results / Case-control study.

Efeito da cirurgia de correção da coluna vertebral na força dos membros inferiores na escoliose idiopática do adolescente

“…Demographic data of pre-and post-surgical patients can be found in a previous publication. 10 Briefly, pre-surgery patients (age: 18.5 AE 2.4 years, total mass: 54.1 AE 11.0 kg, height: 162.3 AE 7.6 cm) and post-surgery (age: 24.5 AE 4.5.4 years, total mass: 59.4 AE 14.8 kg, height: 165.0 AE 7.9 cm). A control group (n ¼ 28, age: 22.4 AE 4.9 years, total mass: 61.9 AE 12.4 kg, height: 164.0 AE 8.3 cm), was conveniently selected from the hospital staff and their close relatives.…”

“…Os dados demográficos dos pacientes pré e pós-operatórios foram relatados em uma publicação anterior. 10 Resumidamente, os pacientes pré-operatórios apresentavam idade de 18,5 AE 2,4 anos, massa total de 54,1 AE 11,0 kg e altura de 162,3 AE 7,6 cm, enquanto os pacientes pós-operatórios apresentavam idade de 24,5 AE 4,5 anos, massa total de 59,4 AE 14,8 kg e altura de 165,0 AE 7,9 cm. Um grupo controle (n ¼ 28, idade: 22,4 AE 4,9 anos, massa total: 61,9 AE 12,4 kg, altura: 164,0 AE 8,3 cm) foi convenientemente selecionado entre a equipe do hospital e seus parentes próximos.…”

“…O participante foi encorajado a caminhar o mais rápido possível por 6 minutos ao longo de um corredor reto e nivelado de 30 metros com superfície dura, marcado em intervalos de 3 metros. 10…”

“…The participant was encouraged to walk as fast as possible for 6 minutes along a straight and level 30-meter corridor with a hard surface, marked at 3-meter intervals. 10…”

“…Existem inúmeros relatos que documentam a diminuição da capacidade vital forçada e da pressão inspiratória em pacientes com EIA. [7][8][9][10] Além disso, sua capacidade de deambulação também é afetada, 7,9 e os pacientes tipicamente apresentam menor comprimento da passada, 11 diminuição do movimento pélvico e aumento da ativação dos músculos eretor da coluna e glúteo médio. 12 Além dessas limitações físicas, os pacientes com EIA também tendem a ter um estilo de vida mais sedentário, praticando atividade física regular por apenas metade do tempo em comparação a seus colegas saudáveis.…”