Anatomia do plano intermuscular lombar entre os músculos multífidus e longuíssimo e planejamento pré-operatório com imagens de ressonância nuclear magnética para artrodeses lombares minimamente invasivas

Abstract

OBJETIVO: Revisar a anatomia da musculatura lombar posterior, demonstrá-la no plano axial da ressonância magnética e medir a distância da linha média até o plano intermuscular entre os músculos multífidus e longuíssimo nos níveis L3/L4, L4/L5 e L5/S1. MÉTODOS: Através do programa OSIRIX para Mac foram realizadas medidas em 50 pacientes adultos, 25 homens e 25 mulheres. Mensuramos a distância bilateralmente nos níveis lombares inferiores. RESULTADOS: A distância média foi de 2,42 cm em L3/L4, de 3,13 cm em L4/L5 e de 3,77 cm em L5/S1, quando não separamos os sexos. Houve um aumento da distância média no sentido craniocaudal nos níveis lombares inferiores e quando comparamos os sexos não houve diferença estatisticamente significativa nos níveis L4/L5 e L5/S1. CONCLUSÃO: Concluímos que o exame de ressonância magnética permite mensurar a distância da linha média até o plano intermuscular entre o multífidus e o longuíssimo e consideramos importante para o planejamento pré-operatório dos procedimentos minimamente invasivos.