10º Congresso de Cirurgia Espinhal 29 de abril a 1 de maio de 2010 Maksoud Plaza - São Paulo (SP), Brasil JDE Comunicação e Eventos

Abstract

Introdução/Objetivos: O primeiro tratamento cirúrgico com sucesso para hérnia discal lombar ocorreu em 1934. Após isso, várias mudanças técnicas permitiram um tratamento com melhores resultados e com menos complicacões para esta patologia. O objetivo do trabalho foi descrever técnica minimamente invasiva para abordagem das hérnias discais com material pouco dispendioso e facilmente acessível. Materiais e Métodos: Estudo prospectivo da avaliação dos resultados cirúrgicos de dez pacientes submetidos à microdiscectomia lombar tubular com uso de seringas descartáveis de diâmetros progressivos. Resultados: Utilizando os critérios de MacNab modificados, 60% dos pacientes tiveram resultados considerados excelentes, 30% bons e 10% razoáveis. O tempo médio de cirurgia foi de 70 minutos e o de permanência hospitalar foi de 14 horas. Conclusões: O uso de seringas descartáveis para microdiscectomia tubular é seguro, de baixo custo e com resultados semelhantes aos da literatura para o tratamento minimamente invasivo da hérnia discal lombar. Introdução/Objetivos: Brown-Sequard é uma síndrome de hemiplegia ipsilateral e perda de propriocepção e de sensação contralateral de dor e temperatura seguintes a uma hemissecção espinhal. Esta doença chamada síndrome de hemissecção medular é produto de uma interrupção dos percursos à montante e à jusante de uma hemimedula. É caracterizada por paralisias homolaterais e abaixo das lesões como resultado de interrupção do fascículo corticospinal lateral. Além disso, abolição do tato epicrítica e da noção proprioceptiva ipsilateral abaixo da hemisecção associada à ausência de sensação térmica contralateral abaixo da lesão por conta da secção do fascículo espinotalámico. O exame de imagem para determinar tanto a origem quanto a natureza da síndrome é a ressonâncea nuclear magnética (RNM). Para o tratamento, deve-se descobrir a causa da síndrome para tomar a conduta adequada. O objetivo foi apresentar a síndrome de Brown-sèquard após agressão por arma branca. Materiais e Métodos: Revisão do caso e literatura médica. Relato do caso: um homem de 51 anos procurou atendimento médico, relatando déficit de força muscular na perna esquerda há 2 meses, diminuição da sensibilidade no hemicorpo direito, de início súbito e evolução gradativa. Ao solicitar exame de imagem, constatou-se presença de corpo estranho no nível da sétima vértebra torácica. Ao Palavras