Pulmonary histoplasmosis presenting with a halo sign on CT in an immunocompetent patient

Marcadores séricos no diagnóstico de infecções pulmonares em pacientes infectados pelo HIV/aids

“…Jirovecii, no paciente infetado pelo HIV, estar em declínio no mundo, a mortalidade pela doença permanece alta 59,118,[121][122][123] Diversos estudos descrevem a importância dos exames de imagem no paciente infectado pelo HIV e acometido por infecção pulmonar, especialmente quando o diagnóstico da infecção é inconclusivo [128][129][130][131][132][133][134][135] . Embora em alguns casos os exames de radiografia de tórax sejam inespecíficos 128 , as imagens de tomografia de tórax podem trazer padrões esclarecedores como o de vidro fosco na pneumocistose 129,136 , nódulos no sarcoma de kaposi 137,138 , sinal do halo na histoplasmose 138 e consolidação nas pneumonias bacterianas 139,140 . Por vezes, o padrão radiológico foge ao esperado para determinada infecção pulmonar, como no caso descrito por Hunter e Steinhardt (2016) 141 , em que uma mulher infectada pelo HIV, de 53 anos de idade, foi diagnosticada com leucoencefalopatia multifocal progressiva e apresentou vários nódulos na tomografia de tórax, sendo disgonosticada pós-óbito (por autópsia) com pneumocistose.…”