Utilização de endoprótese metálica no tratamento de estenose brônquica após transplante pulmonar

Abstract

As complicações decorrentes da anastomose brônquica nos transplantes pulmonares, embora tenham diminuído ao longo do tempo, ainda figuram como um dos principais fatores de morbi-mortalidade nesses pacientes. As formas de tratamento dessas complicações incluem dilatação por balão, fotocoagulação por laser, endopróteses de silicone e metálicas, e reoperação. Relata-se o caso de um paciente que apresentou estenose brônquica após transplante pulmonar unilateral esquerdo, cujo tratamento foi realizado com endoprótese metálica auto-expansível de nitinol (Ultraflex®). Embora seja um caso pioneiro no Brasil, a boa resposta clínica, concordante com os dados da literatura, sugere que esse tratamento seja uma boa alternativa nesses casos.

O corpo-máquina cartesiano em técnicas médico-terapêuticas

“…No universo cartesiano, destaca Marques, não há nenhuma diferença essencial entre os corpos naturais e as máquinas produzidas pelos artesãos, pois Descartes aplica à matéria os princípios mecânicos que observa atuarem nos autômatos 46 Vale a propósito lembrarmo-nos do recurso a endopróteses metálicas em vários tipos de tratamento -como para aneurismas na aorta abdominal 75 em estenoses brônquicas no pós-operatório 76 -, vindo em auxílio à carne em seu iminente estado de colapso. Em Odontologia, a propósito de um implante dentário, além do aspecto natural dos dentes artificiais, uma liga (metálica) de titânio substitui a raiz (carnal) de um dente 77 .…”