Análise crítica dos escores de avaliação de gravidade da fibrose cística: estado da arte

Santos, Camila Isabel da S.; Ribeiro, José Dirceu; Ribeiro, Antonio Fernando; Hessel, Gabriel

doi:10.1590/s1806-37132004000300016

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“…Since then, QoL has been assessed in this group of patients, using Disease severity was assessed by Shwachman score: < 40 = severe; 41-55 = moderate; 56-70 = mild; 71-85 = very mild; and 86-100 = extremely mild. (15) For the purposes of analysis, the patients were divided into two groups: those with Shwachman scores of 71-100 and those with Shwachman scores ≤ 70.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Avaliação da qualidade de vida de pacientes com fibrose cística por meio do Cystic Fibrosis Questionnaire

Cohen

Ribeiro

et al. 2011

J. bras. pneumol.

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Objective: To assess the quality of life (QoL) of patients with cystic fibrosis (CF) followed at a university referral center for CF. Methods: A cross-sectional study involving application of the Cystic Fibrosis Questionnaire (CFQ) and Shwachman score in CF patients between April of 2008 and June of 2009. Results: The sample consisted of 75 patients. The mean age was 12.5 ± 5.1 years (range, 6.1-26.4 years). The patients were divided into three groups by age in years: group I (< 12), , and III (≥ 14). The highest and lowest CFQ scores were for the nutrition domain in group III (89.3 ± 16.2) and the social domain in group II (59.5 ± 22.3), respectively. Groups I and III differed significantly regarding the treatment domain (p = 0.001). Regarding Shwachman scores, there were significant differences between patients scoring ≤ 70 and those scoring > 70 in the social (group I; p = 0.045), respiratory (group II; p = 0.053), and digestive (p = 0.042) domains. In group III, severity did not correlate with QoL. In groups I and II, patients with an FEV 1 < 80% of predicted did not differ from other patients for any CFQ domain. However, in group III, values for the following domains were significantly lower in patients with an Resultados:Participaram 75 pacientes, com média de idade de 12,5 ± 5,1 anos (variação: 6,1-26,4 anos). Os pacientes foram divididos em três grupos de acordo com a idade: grupo I (< 12 anos), II (12-14 anos) e III (≥ 14 anos). As pontuações mais altas e mais baixas no CFQ foram para o domínio alimentação do grupo III (89,3 ± 16,2) e para o domínio social no grupo II (59,5 ± 22,3), respectivamente. Houve uma diferença significativa no domínio tratamento entre os grupos III e I (p = 0,001). Pacientes com escore de Shwachman ≤ 70 apresentaram diferenças significativas em relação aos domínios social (grupo I; p = 0,045), respiratório (grupo II; p = 0,053) e digestivo (p = 0,042) quando comparados aqueles com escores > 70. No grupo III, não se observou associação entre gravidade e QV. Nos grupos I e II, não se observou diferenças entre os pacientes com VEF 1 < 80% do previsto e os demais pacientes em todos os domínios do CFQ. Entretanto, no grupo III, as médias dos pacientes com VEF 1 < 80% do previsto foram significativamente menores nos domínios físico (p = 0,012), imagem corporal (p = 0,031), respiratório (p = 0,023), emocional (p = 0,041) e papel social (p = 0,024). Conclusões: A avaliação da QV em pacientes com FC é importante, pois contribui para uma melhor aderência ao tratamento.Descritores: Fibrose cística; Qualidade de vida; Questionários.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Avaliação da qualidade de vida de pacientes com fibrose cística por meio do Cystic Fibrosis Questionnaire

Cohen

Ribeiro

et al. 2011

J. bras. pneumol.

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“…The evaluation of this severity requires the use of objective parameters such as scores, which can be clinical, radiographic, tomographic, echographic or scintigraphic, (19) as well as pulmonary function tests. (20,21) The disease differs from patient to patient, especially regarding the degree of pulmonary and gastrointestinal impairment.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Each form of evaluation contributes to the evaluation of one dimension of the disease and can be useful in a specific clinical situation. (19) In the present study, three objective measurements were used to evaluate the severity of CF: clinical score, pulmonary function tests and radiographic score. Whereas pulmonary function tests and the radiographic score evaluate only the degree of lung disease, the ShwachmanKulczycki clinical score (13) evaluates four different patient dimensions: general activities of daily living; clinical test findings; nutritional aspects and radiographic aspects of the lung.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Percepção da gravidade da doença em pacientes adultos com fibrose cística

et al. 2009

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OBJETIVO: Avaliar a percepção da gravidade da doença em pacientes com fibrose cística (FC), investigando sua relação com escore clínico, escore radiológico, testes de função pulmonar, adesão ao tratamento e percepção de autocuidado. MÉTODOS: Estudo transversal, prospectivo, envolvendo pacientes com FC atendidos em um programa para adultos com FC. A percepção da gravidade da doença, a adesão ao tratamento e o relato de autocuidado foram avaliados por questionários. Foram obtidos de todos os pacientes dados clínicos, escore clínico de Shwachman-Kulczycki, escore radiológico de Brasfield e espirometria. RESULTADOS: De 38 pacientes estudados, 3 (7,9%) relataram percepção de sua saúde como muito abaixo da média; 5 (13,2%), como abaixo da média; 15 (39,5%), como na média; 10 (26.3%), como acima da média; e 5 (13,2%), como muito acima da média. A percepção da gravidade da doença correlacionou-se significativamente com o escore clínico (r = 0,43, p = 0,007), CVF (r = 0,34, p = 0,034), VEF1 (r = 0,38, p = 0,019) e com relato de autocuidado (r = 0,33, p = 0,044), mas não com o grau de adesão (r = -0,03, p = 0,842) e escore radiológico (r = 0,33, p = 0,51). CONCLUSÕES: A percepção da gravidade da doença se relacionou com medidas objetivas de gravidade da doença (escore clínico e testes de função pulmonar) e com relato de autocuidado, mas não com a adesão ao tratamento.

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“…Each criterion is scored from 5 to 25 points, lower scores indicating greater severity. (10) Pulmonary colonization was defined as presenting a positive culture for Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus (oxacillin-sensitive or -resistant) or Burkholderia cepacia.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Perfil nutricional, clínico e socioeconômico de pacientes com fibrose cística atendidos em um centro de referência no nordeste do Brasil

2009

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OBJETIVO: Descrever o perfil de pacientes portadores de fibrose cística (FC). MÉTODOS: Estudo transversal, prospectivo, avaliando fibrocísticos de < 18 anos, durante o período de março a julho de 2006, em um centro de referência no nordeste do Brasil. A avaliação nutricional foi realizada pelo escore Z de altura/idade (A/I), peso/idade (P/I) e peso/altura (P/A) e %peso/altura (%P/A), além de medidas de composição corporal. Foram obtidos dados socioeconômicos e clínicos. RESULTADOS: Foram avaliados 21 pacientes, sendo 12 (57,1%) do sexo feminino. A média de idade de diagnóstico foi de 3,8 ± 3,9 anos, e as principais características ao diagnóstico foram infecção respiratória (85,7%), esteatorreia (66,7%) e déficit nutricional (47,6%). A média de escore Z para P/I, A/I e P/A, respectivamente, foi de -0,73 ± 0,28, -0,34 ± 0,21 e -0,73 ± 0,35. A média de %P/A foi de 94,52 ± 1,58. O percentual de desnutridos divergiu quando avaliado pelo escore Z e %P/A (déficit nutricional em 66,7% e 33,3%, respectivamente; p > 0,05). Os pacientes eutróficos apresentaram melhores condições socioeconômicas (p > 0,05) e clínicas, com melhor escore de Shwachman (p < 0,05) quando comparados aos distróficos. CONCLUSÕES: Eutrofia foi encontrada através dos indicadores nutricionais (P/I, A/I e P/A), ao passo que déficit nutricional foi encontrado quando avaliada a composição corporal. As condições socioeconômicas apresentaram-se favoráveis, principalmente em relação ao grau de instrução materna e renda per capita. A idade de diagnóstico foi maior do que o relatado na literatura, embora o escore de Shwachman e o número de infecções respiratórias tenham demonstrado que os pacientes tinham boas condições clínicas.

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Análise crítica dos escores de avaliação de gravidade da fibrose cística: estado da arte

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Avaliação da qualidade de vida de pacientes com fibrose cística por meio do Cystic Fibrosis Questionnaire

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Perfil nutricional, clínico e socioeconômico de pacientes com fibrose cística atendidos em um centro de referência no nordeste do Brasil

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