Estrutura e processo de trabalho para as ações de alimentação e nutrição na Atenção Primária à Saúde no Brasil, 2014

Machado, Patrícia Maria de Oliveira; Lacerda, Josimari Telino de; Colussi, Claúdia Flemming; Calvo, Maria Cristina Marino

doi:10.1590/s1679-49742021000200015

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“…Em geral, a estrutura das UBS e o processo de trabalho apresentam maior adequação em municípios de grande porte populacional, dotados com maiores investimentos, resultando em maior capacidade de manutenção e sustentabilidade 20 . Discute-se aqui a necessidade de se analisar melhor a distribuição do conjunto dos recursos públicos aplicados no SUS, visto que os diferentes estados e municípios possuem níveis de receitas próprias bem distintos e apresentam valores bem diferenciados nas aplicações per capita com recursos próprios, o que acaba influenciando a distribuição das transferências federais para a saúde entre as diferentes macrorregiões brasileiras 21 .…”

Section: Discussionunclassified

“…A proposta do Apoio Institucional (AI) e do Apoio Matricial (AM) está baseada no princípio da educação permanente e contribui para a troca de conhecimento e atendimento compartilhado entre os diferentes profissionais das eAB e especialistas, ampliando o acesso da população aos cuidados em saúde 20 . Dessa forma, são estratégias fundamentais no processo de cuidar do portador de DM, principalmente no processo terapêutico.…”

Section: Discussionunclassified

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Desigualdades macrorregionais na atenção primária ao Diabetes Mellitus: comparação dos três ciclos do PMAQ-AB

Lopes

Rocha²,

Thomaz

et al. 2022

Saúde debate

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RESUMO O objetivo do estudo foi identificar desigualdades macrorregionais relacionadas à estrutura e ao processo de trabalho para o atendimento do Diabetes Mellitus (DM) na Atenção Primária à Saúde (APS) ao longo dos três ciclos do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) no Brasil. Trata-se de um estudo ecológico, longitudinal, de abrangência nacional, com dados secundários dos três ciclos do PMAQ-AB. Os dados foram comparados entre as macrorregiões brasileiras utilizando o teste t com a correção de Bonferroni. As regiões Norte e Nordeste apresentaram os menores percentuais de adequação nos itens de estrutura: dependências da unidade (<74%), acessibilidade ao cadeirante (<63%), horário especial de funcionamento (<16%), equipe ampliada (<12%) e insumos (<89%) em todos os ciclos do PMAQ-AB, quando comparadas às demais regiões. Já os itens relacionados ao processo de trabalho apresentaram pouca variação entre as regiões, e os que apresentaram percentuais médios ≤ 75% de adequação foram: agenda especializada (41%, 33%, 41%), apoio matricial (58%, 72%, 70%), oferta e resolubilidade de ações (62%, 64%, 75%) e educação permanente (35%, 42%, 58%). Ainda existe a necessidade de investimentos na estrutura e em melhorias no processo de trabalho das equipes, principalmente nas macrorregiões Norte e Nordeste.

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Section: Discussionunclassified

Desigualdades macrorregionais na atenção primária ao Diabetes Mellitus: comparação dos três ciclos do PMAQ-AB

Lopes

Rocha²,

Thomaz

et al. 2022

Saúde debate

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“…Por mais que não haja a necessidade de abordar a questão alimentar em todas as consultas, a impossibilidade dessa prática, determinada pelo tempo limitado de consulta, mesmo com a necessidade detectada pelo profissional de saúde, induz à secundarização das ações ligadas à promoção da saúde e à alimentação e à nutrição. Nesse sentido, Machado et al 31 apontam que a falta de indução da gestão para ações de alimentação e nutrição pelas equipes de saúde pode ser um dos motivos para a baixa realização dessas ações na APS, somando--se a estrutura física inadequada e a falta de educação permanente para incorporação de ferramentas de cuidado.…”

Section: Modelo De Gestão E a Organização Do Cuidadounclassified

O processo de trabalho na Estratégia Saúde da Família voltado às pessoas com sobrepeso e obesidade em São Paulo

et al. 2022

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RESUMO O objetivo do artigo é analisar as características dos processos de trabalho na Estratégia Saúde da Família direcionados às pessoas com sobrepeso e obesidade no município de São Paulo. Ancorado no referencial teórico da saúde coletiva sobre processo de trabalho, foi desenvolvido um estudo exploratório com abordagem qualitativa. Foram realizadas onze entrevistas com profissionais de uma unidade básica de saúde, na zona leste da cidade de São Paulo, entre os meses de julho e agosto de 2019. A partir da análise temática, o artigo apresenta os resultados e a discussão em três categorias analíticas: objeto de trabalho, instrumentos de trabalho e organização do trabalho. O cuidado às pessoas com sobrepeso e obesidade é mediado pelo baixo investimento em qualificação dos profissionais de saúde sobre o tema, pela falta de materiais técnicos de suporte ao trabalho e pelo modelo de gestão pautado pela produtividade e cobrança de resultados quantitativos. Conclui-se que os profissionais de saúde apresentam pouco domínio sobre seu processo de trabalho, cuja finalidade acaba sendo a mudança de comportamento e a perda de peso corporal, em vez de considerar as necessidades de saúde dos usuários e profissionais, produzindo, por vezes, insatisfação e desgaste com o trabalho.

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“…A literatura apresenta algumas estratégias que podem contribuir na melhoria do acompanhamento dos usuários com diagnóstico de DCNT, visando mitigar os agravos à saúde e auxiliar no tratamento, como o encaminhamento ao nutricionista do Nasf-AB (Machado et al, 2021). Porém também é necessário destacar a importância das Atividades Coletivas, atendimentos compartilhados, a Clínica Ampliada, a EPS, os treinamentos e capacitações.…”

Section: Etapa 3 -Teorizaçãounclassified

Educação permanente em saúde: Desenvolvimento de um guia informativo com orientações nutricionais para profissionais da Atenção Básica à Saúde

Lima

Grimes²,

Lopes³

et al. 2022

RSD

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Introdução: A Educação Permanente em Saúde, instituída e fortalecida pelo Ministério da Saúde, é um importante instrumento de desenvolver o aprimoramento e qualificação profissional, sendo a Estratégia Saúde da Família um dos espaços mais adequados para sua realização. O nutricionista na atenção básica é um gerador de conhecimento e está apto a desenvolver tais atividades e aumentar a capacidade de resolução das demandas das equipes. Assim, o presente trabalho teve como objetivo elaborar um miniguia informativo que possa auxiliar os profissionais das equipes de Estratégia de Saúde da Família nas orientações nutricionais de usuários atendidos. Método: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, a partir da Metodologia da Problematização, com aplicação do Arco de Maguerez, realizado em uma Gerência de Serviços da Atenção Primária do Distrito Federal, Brasil. Resultado e Discussão: Durante a observação, foi verificado estrutura, funcionamento e processo de trabalho nas Unidades Básicas de Saúde vinculadas a esta gerência, com destaque para alta demanda de compartilhamento de casos com o Nasf-AB, inclusive para a nutrição. Após a definição dos pontos chaves e teorização, optou-se pela implementação de ações de Educação Permanente em Saúde, como hipótese de solução, com o desenvolvimento de um miniguia com orientações nutricionais atualizadas para os profissionais de saúde e folder para os usuários. Conclusão: A elaboração de materiais didáticos para Educação Permanente em Saúde configura-se uma importante ferramenta de ação para as mais diversas necessidades na assistência à saúde da população, uma vez que possui fácil disseminação e baixo investimento.

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Estrutura e processo de trabalho para as ações de alimentação e nutrição na Atenção Primária à Saúde no Brasil, 2014

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Desigualdades macrorregionais na atenção primária ao Diabetes Mellitus: comparação dos três ciclos do PMAQ-AB

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O processo de trabalho na Estratégia Saúde da Família voltado às pessoas com sobrepeso e obesidade em São Paulo

Educação permanente em saúde: Desenvolvimento de um guia informativo com orientações nutricionais para profissionais da Atenção Básica à Saúde

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