Potentially inappropriate medication prescribed to elderly outpatients at a general medicine unit

Abstract

The prevalence of potentially inappropriate medications was similar to previously reported values in the literature and was correlated with the female sex. The chance of having a potentially inappropriate medication prescription was lower among patients aged over 80 years. The chance of having a potentially inappropriate medications prescription increased proportionally with the number of medications prescribed (≥ 5).

A study of the prevalence of potentially inappropriate medication in elderly in a tertiary care teaching hospital in the state of Odisha

“…Similar studies done in Ahmadabad, [14] and Bangalore [15] have reported a prevalence of 23.59% and 23.5%, respectively. Some other studies done in France, [16] US, [17] Nepal, [18] Brazil, and Nigeria [5,19] have reported an inappropriate medication to an extent of 66%, 32%, 53%, 37.6%, 45.6%, respectively. Few studies carried out in Switzerland, [20] Australia, [21] and Japan [22] have reported a lower PIM than ours.…”

Prescrição inadequada de medicamentos a idosos portadores de doenças crônicas em um plano de saúde no município de São Paulo, Brasil

“…6,7,12,15,27 Os benzodiazepínicos têm indicações como drogas ansiolíticas e adjuvantes no tratamento de transtornos psiquiátricos, além de serem relaxantes musculares e anticonvulsivantes. Por serem altamente lipossolúveis, apresentam rápida absorção e distribuição para o sistema nervoso central.…”

“…6,25 Antidepressivos tricíclicos afetam os neurotransmissores e podem causar, pelo bloqueio dos receptores colinérgicos, retenção urinária, taquicardia e delirium, além de interagir com várias drogas. 27 Já os anti-histamínicos de primeira geração, por penetrarem facilmente pela barreira hemato-encefálica e não serem antagonistas seletivos dos receptores histamínicos, possuem ação anticolinérgica, antidopaminérgica e antisserotoninérgica, desencadeando sonolência, sedação, fadiga, redução das funções cognitivas, diminuição da memória e do desempenho psicomotor, o que também pode ser associado a quedas em idosos. 28 Todos esses medicamentos foram encontrados entre as prescrições realizadas aos idosos participantes da pesquisa, inclusive em medicamentos formulados, bem como medicamentos com ação cardiovascular, em que se destaca o antiarrítmico amiodarona como o mais receitado.…”

“…26 Existem outros critérios que podem ser utilizados a fim de detectar PIM. Em estudo na Argentina, 11 27 destacam que nem sempre o profissional de saúde que trata o idoso tem acesso a protocolos ou educação continuada, daí podem existir falhas na prescrição. Autores ainda ressaltam que a educação continuada dos médicos, associada ao uso de evidências científicas e de critérios simples como o de Beers, podem diminuir o número de prescrições inadequadas.…”

“…Autores ainda ressaltam que a educação continuada dos médicos, associada ao uso de evidências científicas e de critérios simples como o de Beers, podem diminuir o número de prescrições inadequadas. 8,27 Segundo Oliveira et al, 8 o conhecimento básico da efetividade e segurança dos medicamentos é de suma importância quando da prescrição de medicamentos a idosos, além da importância de também conhecer o próprio processo de envelhecimento.…”