O campo da saúde suplementar no Brasil à luz da teoria do poder simbólico de Pierre Bourdieu

Abstract

Este artigo pretende analisar a evolução dos fatores históricos e institucionais que levaram ao atual quadro da saúde suplementar no Brasil. A análise está fundamentada, principalmente, na teoria do poder simbólico, de Pierre Bourdieu, sendo complementada, nos aspectos não colidentes, pela visão institucional de Anthony Giddens sobre as motivações da gênese dos campos. Além da pesquisa documental, foram realizadas, entre 2002 e 2003, entrevistas abertas cujos depoimentos são analisados de uma perspectiva qualitativa. Foi levado em conta o ponto de vista dos entrevistados, a identificação dos atores que integram o campo e seus respectivos objetivos estratégicos externalizados (inferindo sobre aqueles nem sempre evidentes), bem como, os recursos de poder utilizados para se alcançar tais objetivos, procurando mostrar, pela descrição de fatos historicamente determinantes, a evolução constitutiva do campo. O estudo sinaliza que o campo da saúde suplementar se formou a partir de inúmeras ações do Estado, particularmente, após a década de 1970, como conseqüência de uma estratégia alternativa de ampliação da oferta de serviços de saúde à população brasileira. Isso fortaleceu a institucionalização de estruturas isomórficas dotadas de alto grau de interação e uma hierarquia entre valores e crenças, como atributos de um simbolismo inerente ao campo, dentre os quais sobressai o símbolo da saúde como intrínseco à cidadania. O estudo conclui que a conjugação de fatores como a crescente longevidade da população brasileira, a dificuldade de recolocação da massa de aposentados no mercado de trabalho e o continuado processo de concentração da renda nacional - situação agravada pela forte pressão dos custos da tecnologia médica - poderão elitizar o acesso aos serviços de saúde suplementar, o que, futuramente, representará um grave problema para esse sensível segmento da política social do governo brasileiro.<br>This article analyzes the evolution of historical and institutional factors that led the Brazilian private health market to its present situation. Its main theoretical basis is the Pierre Bourdieu's symbolic power theory, complemented, in the non-conflictive aspects, by the Anthony Giddens' institutional perspective on the field genesis motivational factors. The research' data were collected through documents and semi structured interviews during 2002-2003 period, involving the qualitative analysis due to understand the field's phenomena under an actors' perspective. The research identifies the several players that integrate the market, their evident strategic goals and those that are not so, besides the powers' resources used to reach them. Thus, it tries to show, through a historic linear description, emphasizing determinant facts, the market's evolutionary constitution. This study demonstrates that the private health market in Brazil results of several measures by the government, particularly after the 1970's, as a consequence of an alternative strategy aiming to expand the health services. It enforced the institutionaliz...

Papel do Instrutor de Pediatric Advanced Life Support na Aplicação das Melhores Práticas em Ressuscitação Pediátrica

“…Em seguida, passou-se à compreensão das falas, com o tratamento e a descrição estruturada dos conteúdos, ordenando e categorizando os núcleos de sentido. Para isso, o presente estudo teve como marco teórico os conceitos presentes nas obras do filósofo e sociólogo francês Pierre Bourdieu: o campo [16][17][18][19] e o habitus [20][21][22][23][24] .…”

“…Conforme proposto por Bourdieu, a maior parte das ações dos agentes é produto do encontro entre um campo [16][17][18][19] e um habitus [20][21][22][23][24] . Habitus é a identidade social resultante de uma experiência biográfica 20 coletada, como a tradição, atitudes, opiniões, habilidades e valores 21 , e da interação entre essas experiências 22 .…”

Saúde Suplementar No Brasil: Um Balanço a Partir Da Literatura Técnico-Científica Nacional No Período 2001-2013

“…No início do século XX o acesso à saúde estava limitado a um restrito segmento de pessoas com poder aquisitivo para contratação de médicos particulares, normalmente nos grandes centros urbanos, enquanto grande parte da população permanecia à margem da assistência médica, e contava com um escasso número de entidades filantrópicas e hospitais públicos, como as Santas Casas e as Ligas que constituíam iniciativas sociais sob a coordenação da igreja ou de pessoas preocupadas com a saúde pública, como o médico sanitarista Oswaldo Cruz, a Fundação (Vilarinho, 2004 A reforma sanitária procurou conjugar a adoção de programas de prevenção e de acesso universal, a partir de uma nova lógica em que a saúde além de significar a mera ausência de doenças, envolvia também questões políticas, sociais e econômicas, não podendo o tema ser analisado sem levar em consideração as transformações históricas da sociedade. (Dabashi;Júnior;Silva -2012).…”

Previsão de falhas corporativas nas operadoras de planos de saúde de assistência médica: uma análise do setor de saúde suplementar brasileiro

“…A título de exemplo, frente as diferentes faces de impactos de regulações no setor, cita- Neste sentido, se faz necessário o entendimento da relação entre operadoras de planos de saúde e seus beneficiários. Vilarinho (2004) aponta que o papel desenvolvido pelas operadoras de planos de saúde é o da estruturação sistêmica dos serviços de saúde, transacionando redes de assistência para atendimento de seus clientes. Por sua vez, os prestadores de serviços de assistência como os hospitais, clínicas, laboratórios, centros de diagnósticos e profissionais da saúde fazem o atendimento aos beneficiários (clientes) dos planos de saúde, sendo posteriormente remunerados pelas operadoras (Vilarinho, 2004).…”