Study of testosterone as a predictor of tumor aggressiveness in patients with prostate cancer

Association between Hormonal Evaluation Before Prostate Needle Biopsy and Locally Advanced Prostate Cancer

“…Özellikle son yıllarda yapılan çalışmalarda metastatik, ileri evre ve kötü prognozlu prostat kanseri saptanan hastalarda serum TTE düzeyinin düşük olduğu gözlenmiştir (9,13,14). Bundan yola çıkarak yapılan çalışmalarda düşük TTE düzeyine sahip hastalarda da (özellikle <3 ng/ml) prostat kanserinin klinik olarak kötü seyirli, patolojik olarak ileri evre ve 5 yıllık nüks oranlarının ise yüksek olduğu gösterilmiştir (15,16,17,18,19). Bir başka çalışmada ise düşük TTE düzeyinin pozitif cerrahi sınır ile ilişkili olduğu raporlanmıştır (20).…”

“…Bir başka çalışmada ise düşük TTE düzeyinin pozitif cerrahi sınır ile ilişkili olduğu raporlanmıştır (20). Yapılan iki çalışmada lokal ileri hastalarda ortalama TTE düzeyi 3,44 ng/ml ve 379 ng/dl saptanmıştır (17,21). Hasta verilerimize baktığımızda ortalama TTE düzeyi 303 ng/ dl saptandı.…”

Preoperative low serum testosterone is associated with high-grade prostate cancer and an increased Gleason score upgrading

“…3 However, several retrospective and prospective reports tend to show a correlation between low serum total testosterone (TT) and prostate aggressiveness in patients with localised PCa. Low serum TT is associated with high-grade disease, 4-8 more extraprostatic extension, more seminal vesicle invasion, 4,6,[9][10][11][12][13] more positive surgical margins 4,14 and a decreased biochemical recurrence. 15,16 It has been observed that the Gleason score (GS) from needle biopsies underestimates the GS of the prostate specimen after prostatectomy in 19-57% of all cases.…”

Hormonal study in patients with prostate cancer with PSA at diagnosis between 4-10 ng/ml and PSA free/total <20%

“…Otros autores como Kayali et al (10) afirman que la presencia de hipogonadismo del adulto aumenta el riesgo de cáncer de próstata y la agresividad del mismo. Por su parte, San Francisco et al (11) y Cabral et al (12) afirman que los niveles de testosterona permiten reclasificar al paciente con cáncer de próstata y predecir su agresividad. En nuestro estudio que presentamos con 49 pacientes con cáncer de próstata con PSA entre 4-10 ng/ ml y cociente <20% al diagnóstico no hemos observado relación entre los niveles de testosterona total, libre o biodisponible con el grado de Gleason de la biopsia, por lo que no podemos afirmar que a menor nivel de testosterona exista mayor riesgo o mayor agresividad histológica.…”