Resistência aos antimicrobianos: assunto velho, novas preocupações

Abstract

A preocupação com a detecção de resistência aos antimicrobianos é constante nos laboratórios de Microbiologia. Entretanto, o que muitas vezes não enxergamos é a amplitude que a resistência bacteriana consegue alcançar e o impacto que ela pode ter, não só no ambiente hospitalar, onde acaba sendo mais investigada, mas também na natureza.Sabemos que as cepas produtoras de uma enzima, capaz de hidrolisar grande variedade de antimicrobianos de um único grupo, têm impacto importante no tratamento de pacientes. O que se acreditava ser restrito aos indivíduos hospitalizados, hoje reconhecemos ser um problema que se espalhou para a comunidade.Não está mais em discussão a importância das cepas produtoras de betalactamases de amplo espectro (ESBL), mas, sim, quais outros genes promotores de resistência, associados aos genes de resistência às ESBL, que, eventualmente, essas bactérias podem carregar. Mas esse é um assunto para ser tratado separadamente.O que parece não estarmos olhando com a devida preocupação é o impacto que essas cepas têm fora do microambiente do paciente. Não observamos que essas cepas podem estar presentes em animais que servem de alimento para a população e que vieram, muitas vezes, pela contaminação do próprio ambiente hospitalar.O artigo Epidemiologia das betalactamases de espectro estendido no Brasil: impacto clínico e implicações para o agronegócio apresenta o panorama atual da epidemiologia de ESBL no Brasil, nas áreas clínica e ambiental e na produção animal, discutindo, de forma clara, o impacto que a falta de medidas no controle do uso de antimicrobianos na produção animal acarreta. Os autores comentam a disseminação de ESBL, identificando o papel dos resíduos hospitalares dispensados no meio ambiente sem os cuidados necessários.O impacto vai além, no que se refere ao agronegócio. Como o Brasil se destaca na produção e na exportação de carne de frango, o isolamento de cepas de Escherichia coli produtoras de ESBL nesses alimentos tem impacto real no negócio, uma vez que os controles sanitários internacionais possuem regras rígidas, claras e específicas para esse assunto, e existe a preocupação quanto à disseminação desse tipo de resistência em outros países.

Phytochemical profile and antioxidant and antimicrobial activities of hydroethanolic extracts of Ficus pumila

“…Thus, the increase of multiresistant strains to antimicrobial drugs available in the market has led to search for new antimicrobial agents (Oplustil, 2012).…”