Gestação gemelar de mola hidatiforme completa com feto vivo

Abstract

A gestação gemelar de uma mola hidatiforme completa coexistindo com um feto vivo é uma entidade rara. Os poucos casos descritos na literatura mostram que, em geral, esse tipo de gestação cursa com risco aumentado de aborto espontâneo, parto prematuro, morte fetal intraútero, sangramento, préeclâmpsia e doença trofoblástica persistente. Neste artigo, descreveremos o caso de uma primigesta de 20 anos de idade que apresentou uma gestação gemelar de feto vivo com mola completa, a qual transcorreu sem intercorrências e complicações e cujo diagnóstico diferencial com degeneração da placenta foi feito com anatomopatológico. resumo unitermos Gestação gemelar Mola hidatiforme completa Feto vivo

Gestação gemelar com mola hidatiforme completa e feto vivo

“…13 A manutenção da gestação em casos de GGMC tem sido descrita por diversos autores, apesar das altas taxas de resultados obstétricos desfavoráveis. 4,5,7,8,10,14,15 Na conduta conservadora, recomenda-se seguimento clínico rigoroso, evoluíram para pré-eclâmpsia grave; 23 (43,4%) evoluíram com aborto espontâneo antes de 24 semanas de gestaç ão; e 28 (52,8%) evoluíram com gestaç ões de 28 semanas ou mais, o que resultou em 20 nascidos vivos (37,7%). Yela et al, 10 em uma revisão de 29 trabalhos, encontraram 159 casos de GGMC; desses, apenas 56 (35%) apresentaram término da gestação com feto vivo.…”

“…[4][5][6] Embora a recomendação atual após o diagnóstico de GGMC seja de conduta expectante, 1,6-8 são descritas diversas complicaç ões, como o aumento da incidência de abortamento espontâneo, de parto prematuro, de sangramento vaginal, de pré-eclampsia grave e de doença trofoblástica persistente, entre outras. 4,5,[8][9][10] Assim, diversos autores discutem sobre indicaç ões da manutenção e da interrupção programada da gestação. 1,4,[7][8][9][10] O objetivo deste trabalho foi descrever a evolução clí-nica de um caso de GGMC que evoluiu para pré-eclâmpsia grave e crise tireotóxica, com interrupção da gestação e necessidade de cuidados intensivos.…”

“…4,5,[8][9][10] Assim, diversos autores discutem sobre indicaç ões da manutenção e da interrupção programada da gestação. 1,4,[7][8][9][10] O objetivo deste trabalho foi descrever a evolução clí-nica de um caso de GGMC que evoluiu para pré-eclâmpsia grave e crise tireotóxica, com interrupção da gestação e necessidade de cuidados intensivos.…”

Twin pregnancy of hydatidiform mole and viable fetus: a late diagnosis - case report / Gestação gemelar de mola hidatiforme e feto viável: um diagnóstico tardio - relato de caso

“…The twin gestation of Hydatidiform mole (HM) coexisting with living fetus is a rare entity and the incidence varies from one in 22 thousand to one in 100,000 pregnancies. (YELA et. al., 2011) The delivery of a viable newborn in these cases is extremely rare, as most pregnancies result in abortion or extreme preterm delivery and the associated risks usually lead to the maternal option of terption.…”